請求書(PDF:84KB)

請
求
書
平成
刈 谷
市
年
月
日
長
住
所
氏
名
印
下記金額を請求します。
金額
金200,000円
ただし、保留地予定地抽選参加保証金として
振込先
取引銀行
口座種別
銀行
普通
当座
店
貯蓄
口座番号
(ふりがな)
口座名義
(注)ゆうちょ銀行(郵便局)を希望される場合は、振込用の店名・口座番号を記入して
ください。