様式第9号(第21条関係) 受付番号 ※ 市有財産公募抽選売却応募申込書兼受付書 年 北杜市長 月 日 様 公募抽選による市有地の売却について、公募案内書の内容を承諾の上、次のとおり申し 込みます。 1 申込者 住所 〒 ふりがな 印 氏名 電話 職業 ● 法人の場合は、法人名及び代表者名 ● 共有による申込みの場合は、別様に住所、氏名、電話番号、職業を記載の上、本書 に添付してください。 2 応募物件 物件番号 所 在 地 注1)※印の付してある欄には記入しないでください。 注2)申込みにあたっては、本書に必要事項を記入の上、受付窓口に持参されるか、簡易書 留により送付してください。 【郵送先及び受付窓口】〒408―0188 北杜市須玉町大豆生田961―1 北杜市役所企画部管財課財産管理担当 【問い合わせ先電話番号】 申込みを受け付けた方には、本書のコピーをお渡しします。 注3)抽選の日時及び場所は次のとおりです。 【抽選日時】 年 月 日( )午前(後) 時 分受付 午前(後) 時 分抽選 【抽選場所】 会議室(北杜市役所内) ・抽選会場への入場の際には、本書のコピーを必ず持参して ください。代理人にあっては、委任状も忘れずに持参して ください。 ・抽選日当日は、免許証等本人と確認できるものを持参して ください。 3 資金計画 ア 自己資金 イ 銀行融資 ウ その他（ ） 受 付 印
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