北名古屋市国際交流協会会員加入申込書 私は、北名古屋市国際交流協会の設立の趣旨に賛同し、下記のとおり、会員 として、協会への加入を申し込みます。 平成 年 月 日 フリガナ 氏 名 （団体・法人名） 生年月日 性 別 （個人の場合のみ） 男 ・ T S 女 フリガナ H 年 月 日 連絡担当者名 氏 名 （団体・法人のみ） 〒 住 所 （所在地） TEL 加入口数 口 会員区分 １ 個人会員 円 ２ 団体会員 ３法人会員 加入申込書にご記入頂いた情報は、会費の管理、各種のご連絡のみに利用さ せて頂きます。 個人会員 団体会員 法人会員 １口 １口 １口 年額 年額 年額 ２，０００円 ５，０００円 ５，０００円
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