ルネ鑑賞モニター応募用紙 - ルネこだいら小平市民文化会館

ルネ鑑賞モニター応募用紙
ふりがな
性別
氏名
男
・
女
年齢
連絡先
〒
TEL
Fax
携帯
メールアドレス
職業
会社員・自営業・主婦・学生・無職・その他（
）
興味のある公クラシック演歌・民謡バレエポップスオペラミュージカル
演ジャンル
ジャズ落語漫才伝統芸能民族音楽映画演劇子ども向け
その他（
）
応募理由・
動機
(200～400
字程度でご記
入ください）
※この申込書に記載された個人情報は、個人情報保護法及び関連する法令等の趣旨により、ルネ鑑賞モニターに関する業務の目的以外使用す
ることはありません。
※本応募用紙は返却いたしません。
【応募･問合せ先】〒187-0041 東京都小平市美園町 1-8-5 ルネこだいら「ルネ鑑賞モニター」係
ＴＥＬ：０４２－３４５－５１１１ＦＡＸ：０４２－３４５－９９５１
【締切】２月２８日(火)消印有効
※応募多数の場合には選考し、結果は３月中旬までに応募者全員に通知します。

Download Report