雇用証明書

様式第2号(第10条関係)
(恵庭市学童クラブ入会手続用)
雇用証明書
恵 庭 市 長 様
証明日
年 月 日
事業所名
所在地
事業主
代表者氏名
㊞
電話番号 ※必ず全ての欄を事業主が記入してください。
※訂正する場合、必ず訂正印を押印してください。
※記載内容について、事業所に電話等で確認をさせて
いただく場合があります。
次の者は下記のとおり当所に勤務するものであり、就労内容については下記のとおり相違ないことを証明します。
氏
勤
名
務
住
先
※勤務先が上記事業所と異な
る場合のみ記入
所
名 称
住所
電話 ( ) 内線
業
内
容
就
業
期
間
年 月 日から
期
間
年 月 日まで
更
新
□ 有(予定を含む) □ 無
契約
期間
がある
場合
雇 用 形 態
□正規 □パート・アルバイト・臨時
就
□自営業 □その他( )
□期間の定めなし(定年までを含む)
通
勤
時
間
片道 時間 分
就
労
時
間
: ∼ : ※就労時間が、曜
日により異なる
場合のみ記入
土曜日勤務の有無
休
就
業
労
備
日
日
数
月曜
: ∼ :
火曜
水曜
: ∼ :
: ∼ :
木曜
: ∼ :
金曜
: ∼ :
土曜
: ∼ :
□ 有【月 回 : ∼ : 】 □ 無 □定休【 曜日】 □ 不定休【 】
1か月 日(または週 日)
考
※シフト制等変則勤務で上記「就労時間」での記載が難しい場合は、「備考欄」において記載してください。
備考欄においても記載が難しい場合は、直近2か月のシフト表(コピー可)を雇用証明書と一緒に提出してください。
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