会員限定有料頒布申込用紙

「おぎゃー献金フレーム切手」
会員限定有料頒布申込用紙
（必ず本用紙をご利用下さい）
このたび、日母おぎゃー献金基金では、広報活動の一環として「おぎゃー献金フレーム
切手」を作成いたしました。日本産婦人科医会会員限定で有料頒布いたします。
下記要領に沿ってお申し込み下さい。
公益財団法人日母おぎゃー献金基金
✿ 頒布について
1. 本用紙に必要事項を記入の上、ファックスでお申し込み下さい。
ファックス番号：０３－３２６９－４７３０
2. 1 シート（82 円×20 枚）あたり 1,640 円です。
3. レターパック 510 での発送となります。
（送料はご負担下さい。
）
4. お申込みを受けてから、郵便払込取扱票をお送りいたします。
5. シート単位での有料頒布です。
6. 入金確認後、切手（必要な方は領収書）をお送りいたします。
7. お届けには、1 か月程度かかります。
✿ 申込内容（楷書でご記入下さい）
申込シート数
シート
合計金額
1,640 円×
郵便番号
〒
シート＋送料（510 円）＝
円
住所
送付先
連絡先電話番号
連絡先ファックス
事
務
欄
番号
受付日
振替用紙
入金日
送付日
領収証

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