第30回湘南地区障害者卓球大会 出場申込書 (2月10日(金)締切) 過去の大会 の出場経験 フリガナ 有 ・ 年 齢 氏 名 歳 性 別 郵便番号( - (藤沢市・茅ヶ崎市・寒川町以外 にお住まいで、2市1町に通勤・ 通学している方は記入してくださ い。) 男 ・ 女 ) 住 所 勤務先又は通学先 無 電話番号 ( ) 勤務先名又は学校名 所 在 地 藤沢市 ・ 茅ヶ崎市 ・ 寒川町 (〇を付けてください) 番号 種 目 名 1 上肢障害・聴覚言語障害等の部 ※会場には手話通訳が2名入ります 参加希望種目 2 下肢障害・車いす使用者の部 (参加を希望する種目の番号 に○を付けてください。) 3 知的障害の部 4 精神障害の部 5 サウンドテーブルテニスの部(視覚障害) 藤沢市役所 産業労働課労政担当(FAX:0466-26-8839) 申し込み先の選択 (出場を申し込む先に〇を 付けてください。) 茅ヶ崎市役所 雇用労働課雇用労働担当(FAX:0467-57-8377) 寒川町役場 福祉課障がい福祉担当(FAX:0467-74-5613) 当日の介助者の有無 (大会当日に介助の方が いるかいないか〇を付けてくだ さい。) 介助者がいる ・ 介助者はいない ※事前にお申出いただいた介助者のお弁当を1名分ご用意いたします。 ●申し込みに当たっての留意事項 ①大会当日は、室内履きの運動靴、運動に適した服装、卓球ラケットをお持ちください。 ②競技の組合せ等は申込人数に応じて、事務局にて調整をいたします。 ③ご記入の住所へ大会当日の説明等を送ります。アパートやマンション等は部屋の号数まで詳しく記入 してください。 ④出場申込み後にキャンセルされる場合は、事前にお申込み先の役所(役場)へお知らせください。 ●自家用車で来場される方へ 会場に駐車場がありますが、駐車できる台数に限りがあります。お知り合いの方と乗り合わせて来場するなど の御協力をお願いいたします。なお、駐車場が満車の場合は、近隣の有料駐車場を御利用ください。
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