Name, Vorname

Name, Vorname
Geburtsort, Geburtsdatum
Förderungsnummer
Bestätigung der Bank/Sparkasse
für das Amt für Ausbildungsförderung über alle Konto-/Guthaben-/Depotstände und Teilhaberschaften der o.g. Person bei der Bank sowie bei Kooperationspartnern/Verbundunternehmern (z. B. Bausparkassen, Investmentgesellschaften)
Kontoinhaber (Name, Vorname): _______________________________________________________________
Kontostand zum
(Datum)
Kontenart
(z.B. Girokonto, Sparkonto …)
Kontonummer
Kontostand in €
Zins in %
Erfolgten innerhalb der letzten Monate vor Antragstellung größere Kontobewegungen oder
Kontoauflösungen bzw. Kontoumschreibungen?
(Wenn ja, bitte Konto-Nr., Entnahme-Daten und Beträge auf der Rückseite notieren!)
Ja 
Nein 
Hat o.g. Person weitere Konten bei anderen Banken?
Ja 
Nein 
Falls ja, bei welchen Kreditinstituten:
Ort, Datum
Unterschrift(en) und Stempel des Instituts
Dieser Vordruck kann als Nachweis für Ihre Konten und deren Kontostände zum Zeitpunkt der
Antragstellung verwendet werden. Ggf. berechnet Ihnen Ihr Kreditinstitut eine Gebühr für die
Erstellung der Bestätigung. Entstehende Kosten können von uns nicht erstattet werden. Zur
Vermeidung etwaiger Kosten können Sie Ihr Vermögen zum Zeitpunkt der Antragstellung alternativ durch andere Nachweise (Kontoauszüge etc.) belegen.
Sollten Sie Konten bei mehreren Kreditinstituten besitzen, können Sie sich weitere Vordrucke
unter http://www.studierendenwerk-ulm.de in der Rubrik Antrags-Formulare unter Finanzen
herunterladen und ausdrucken.
B161_A/09.2011

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