Spendenerklärung Name, Vorname _________________________________________ Geburtsdatum _________________________________________ Straße, Nr. _________________________________________ PLZ, Ort _________________________________________ Email _________________________________________ Telefon _________________________________________ Ο Ο Förderverein Handball in Neubiberg e.V. Hauptstraße 10 85579 Neubiberg Jährliche Spende: Ich unterstütze den „Förderverein Handball in Neubiberg e.V.“ bis auf Widerruf mit einer jährlichen Spende in Höhe von ________ Euro. Fax: 089/62755769 Einmalige Spende: Ich unterstütze den „Förderverein Handball in Neubiberg e.V.“ mit einer einmaligen Spende in Höhe von ________ Euro. [email protected] Bankverbindung: Ο Hiermit bin ich einverstanden, per Email Informationen des Fördervereins „Handball in Neubiberg e.V.“ zu erhalten. ________________________________ Datum, Unterschrift Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats: Zahlungsempfänger: Förderverein Handball in Neubiberg e.V. Hauptstr. 10, 85579 Neubiberg Gläubiger-ID-Nr. DE52ZZZ00001909448 Mandatsreferenz-Nr.* Kontoinhaber: O Name, Anschrift wie oben Name, Vorname: _____________________________________________ Straße: _____________________________________________ PLZ, Ort: _____________________________________________ IBAN: _____________________________________________ BIC: _____________________________________________ Ich/Wir ermächtige/n den Förderverein Handball in Neubiberg e.V. Zahlungen vom o.g. Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise/n ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die vom Förderverein Handball in Neubiberg e.V. auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Ο Ο Mandat gilt für eine einmalige Zahlung Mandat gilt für wiederkehrende Zahlung _____________________________ Datum, Unterschrift *Die Mandatsreferenz-Nr. wird dem Kontoinhaber mit einer separaten Ankündigung über den erstmaligen Einzug des Lastschriftbetrages mitgeteilt. DE59 70250150 0028435410 BYLADEM1KMS
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