アキュフューザー

医療機器承認番号 22700BZX00212000
クラス分類Ⅲ（高度管理医療機器）
アキュフューザー
持続注入ポンプタイプ
泌尿器科
使用目的
化学療法用、術後疼痛管理、慢性疼痛管理など
消化器科
外
科
保　険
材料価格基準（平成28年4月現在）
別表Ⅰ…在宅007…携帯型ディスポーザブル注入ポンプ
別表Ⅱ…医科019…携帯型ディスポーザブル注入ポンプ
別表Ⅷ…調剤008…携帯型ディスポーザブル注入ポンプをご参
照ください。
麻酔・呼吸器科看護・その他
生検関連
特長と利点
・高品質のシリコーンバルーンの生み出す注入圧力で安定した注入速度を実現
・異物を除去し、エアーを逃がす、親水性と疎水性のフィルターを採用
・安全を第一に考えた、製品に充填した薬液を注入孔から再度取り出すことがで
きない構造
規　格
脳外科
品目コード
WYM NO.
バルーン容量（mL）
持続流速（mL/hr）
ラベル色
使用時間（標準）
800 000 6889
C0010S
60
1.0
ブルー
2.5日
800 000 6888
800 000 6890
C0005S
C0020S
注腸検査
800 000 6892
C0005M
800 000 6894
C0020M
800 000 6893
800 000 7994
800 000 6897
循環器科
800 000 7995
800 000 6898
C0010M
100
C0040L
C0050L
5日
イエロー
1.2日
1.0
ブルー
4.1日
レッド
8.3日
2.0
イエロー
2.0
イエロー
6.2日
グリーン
2.5日
4.0
300
レッド
2.0
0.5
C0040M
C0020L
0.5
4.0
5.0
オレンジ
オレンジ
2日
1日
3.1日
包装：10 個／箱・滅菌済
製造元：WOO YOUNG MEDICAL CO., LTD.
別表Ⅰ　在宅
材料価格基準（平成28年4月現在）
［診療報酬の算定方法別表第一医科診療報酬点数表（以下「医科点数表」という。
）の第2章第2部に規定する特定保険医療
材料及びその材料価格］
分野・機能区分
材料価格特定器材コード製品名
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ
（1）一般型
①カフ付き気管切開チューブ
アカフ上部吸引機能あり
ⅰ一重管
￥4,350
732730000
クリニートラキオストミーチューブ（カフ付吸引あり）
イカフ上部吸引機能なし
ⅰ一重管
②カフなし気管切開チューブ
￥3,730
732750000
￥4,120
732770000
気管切開チューブ（B型）
、クリニートラキオス
トミーチューブ（カフ付吸引なし）
クリニートラキオストミーチューブ（カフなし）
分野・機能区分
材料価格特定器材コード製品名
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル
（2）２管一般（Ⅱ）
①標準型
￥594
728370000
オールシリコーンフォーリーカテーテル（成人用）
［単品、タイプCU、トレイキット]
②閉鎖式導尿システム
￥633
710010897
オールシリコーンフォーリーカテーテル［トレイキッ
トBC液付き、精密計バック付、低床バック付］
￥2,090
728400000
（5）特定（Ⅱ）
オールシリコーンフォーリーカテーテル（小児
用）、オールシリコーンフォーリーカテーテル
３WAY、チーマンバルーンカテーテル
分野・機能区分
材料価格特定器材コード製品名
005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル
（1）経鼻用
①一般用
￥180
732800000
マーゲンゾンデ栄養用、胃腸カテーテル栄養用
③経腸栄養用
￥1,600
732820000
シリコーンEDチューブ
分野・機能区分
材料価格特定器材コード製品名
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ
（1）化学療法用
￥3,500
710010649
アキュフューザー（持続タイプ）
※抗悪性腫瘍製剤等を使用の場合
（2）標準型
￥3,420
710010300
（3）PCA型
￥4,450
710010909
アキュフューザー（持続タイプ）
※上記（1）以外で使用の場合
アキュフューザー（ボーラス注入付加タイプ）
材料価格基準（平成28年4月現在）
別表Ⅱ　医科
［医科点数表の第２章第３部、第４部、第５部、第６部、第９部、第10部、第11部及び第12部に規定する特定保険医療材料（フィ
ルムを除く。
）及びその材料価格］
分野・機能区分
材料価格
010 血管造影用マイクロカテーテル
（1）オーバーザワイヤー
①選択的アプローチ型
（ア）ブレードあり
②造影能強化型
特定器材コード製品名
￥41,800
732970000
￥31,400
732990000
マイクロカテーテル（ポルティエ、ミラボーⅡ、
ロウズ、nano、デルニエールシリーズ）
マイクロカテーテル（リバージュ）
分野・機能区分
材料価格
012 血管造影用ガイドワイヤー
（3）微細血管用
￥15,000
特定器材コード製品名
分野・機能区分
017 3管分離逆止弁付
バルーン直腸カテーテル
特定器材コード製品名
材料価格
￥1,160
738210000
728040000
ダジュールワイヤー、パッセ
三管分離逆止弁付直腸カテーテル（Yチューブ）
分野・機能区分
材料価格特定器材コード製品名
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ
アキュフューザー（持続タイプ）
（1）化学療法用
￥3,500
710010651
※抗悪性腫瘍製剤等を使用の場合
アキュフューザー（持続タイプ）
（2）標準型
￥3,420
738240000
※上記（1）以外で使用の場合
（3）PCA型
￥4,450
710010912
アキュフューザー（ボーラス注入付加タイプ）
分野・機能区分
026 栄養カテーテル
（1）経鼻用
①一般用
③経腸栄養用
材料価格
分野・機能区分
027 気管内チューブ
（1）カフあり
材料価格
②カフ上部吸引機能なし
（2）カフなし
分野・機能区分
028 胃管カテーテル
（2）ダブルルーメン
①標準型
￥180
￥1,600
特定器材コード製品名
733220000
733240000
特定器材コード製品名
￥587
733280000
￥605
733290000
材料価格
￥496
マーゲンゾンデ栄養用、胃腸カテーテル栄養用
シリコーンEDチューブ
クリニートラキアルチューブ（スパイラルワイ
ヤー型カフ付き）、気管内チューブ（標準型カフ
付き、Schroeder Dスタイレットキット）
クリニートラキアルチューブ（スパイラルワイ
ヤー型カフなし）
特定器材コード製品名
733310000
サンプカテーテル
材料価格基準（平成28年4月現在）
分野・機能区分
材料価格
030 気管切開後留置用チューブ
（1）一般型
①カフ付き気管切開チューブ
アカフ上部吸引機能あり
ⅰ一重管
￥4,350
イカフ上部吸引機能なし
ⅰ一重管
②カフなし気管切開チューブ
特定器材コード製品名
710010970
クリニートラキオストミーチューブ（カフ付吸引あり）
￥3,730
710010972
￥4,120
710010974
気管切開チューブ（B型）
、クリニートラキオス
トミーチューブ（カフ付吸引なし）
クリニートラキオストミーチューブ（カフなし）
別表Ⅷ　調剤
［別表第三調剤報酬点数表に規定する特定保険医療材料及びその材料価格］
分野・機能区分
材料価格特定器材コード製品名
006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル
（1）経鼻用
①一般用
￥180
737960000
マーゲンゾンデ栄養用、胃腸カテーテル栄養用
③経腸栄養用
￥1,600
737980000
シリコーンEDチューブ
分野・機能区分
材料価格特定器材コード製品名
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ
（1）化学療法用
￥3,500
710010978
アキュフューザー（持続タイプ）
※抗悪性腫瘍製剤等を使用の場合
（2）標準型
￥3,420
710010096
（3）PCA型
￥4,450
710010979
アキュフューザー（持続タイプ）
※上記（1）以外で使用の場合
アキュフューザー（ボーラス注入付加タイプ）
分野・機能区分
材料価格特定器材コード製品名
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ
（1）一般型
①カフ付き気管切開チューブ
アカフ上部吸引機能あり
ⅰ一重管
￥4,350
710010795
クリニートラキオストミーチューブ（カフ付吸引あり）
イカフ上部吸引機能なし
ⅰ一重管
②カフなし気管切開チューブ
￥3,730
710010797
￥4,120
710010799
気管切開チューブ（B型）
、クリニートラキオス
トミーチューブ（カフ付吸引なし）
クリニートラキオストミーチューブ（カフなし）
分野・機能区分
材料価格特定器材コード製品名
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル
（2）２管一般（Ⅱ）
①標準型
￥594
710010803
オールシリコーンフォーリーカテーテル（成人用）
［単品、タイプCU、トレイキット]
②閉鎖式導尿システム
￥633
710010980
オールシリコーンフォーリーカテーテル［トレイキッ
トBC液付き、精密計バック付、低床バック付］
￥2,090
710010806
（5）特定（Ⅱ）
オールシリコーンフォーリーカテーテル（小児
用）、オールシリコーンフォーリーカテーテル
３WAY、チーマンバルーンカテーテル

Download Report