申請者が代理人の場合は、下記委任状をお願いします ※委任する本人がすべて自筆で記入し、朱肉を使用した印を押してください。 委 磐 田 市 長 任 状 平成 年 年 月 月 様 住 所 ︵所在地︶ [代理人] 委任事項 年度（平成 明 大 昭 平 生年月日 名称及び 氏名 □ 平成 日 年分）市民税・県民税申告書の作成及び提出に関 すること □ 平成 年度（平成 年分）給与支払報告書の提出に関すること □ その他（ ） 私は、上記の者を代理人と定めて、上記の事について委任します。 [委任者本人] 名称︵屋号︶ 明 大 昭 平 住 所 及び氏名 生年月日 ︵所在地︶ ㊞ 年 月 日 日
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