代 理 人 代理人 選 任 届 住 所 氏 名 生年月日 年 月 日 私は、上記の者を代理人と定め、次の事項を委任します。 記 平成 年度 （市・都民税、固定資産税、法人市民税）納税証明書 通 の交付申請。 平成 届出者 東大和市長殿 年 住 氏 月 所 名 日 印
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