松原市臨時的任用職員採用試験申込書 写 真 貼 付 受験職種 幼稚園教諭・養護教諭 受験番号 (縦4.5㎝×横3.5㎝） ふりがな 性 別 上半身・脱帽・正面向 氏 名 過去３ヶ月以内に 撮影したもの 生 年 月 日 昭和・平成 年 月 日 〒 現 住 所 電話(自宅・携帯） （ ） 〒 連 絡 先 電話 （ ） ※現住所と同じ場合は記入不要 ※受験職種欄は「幼稚園教諭」「養護教諭」のいずれかを○で囲むこと。 ● 学 歴（該当するものを○で囲むこと。） 学 校 名 学部・学科名 期間(入学～卒業(見込)等) 年 月 入学～ 年 月 卒業・卒業見込・中退 年 月 入学～ 年 月 卒業・卒業見込・中退 年 月 入学～ 年 月 卒業・卒業見込・中退 年 月 入学～ 年 月 卒業・卒業見込・中退 年 月 入学～ 年 月 卒業・卒業見込・中退 ● 職 歴（該当するものを○で囲むこと。） 勤 務 先 職 種 期 間 年 月 就職～ 年 月 退職・退職予定 年 月 就職～ 年 月 退職・退職予定 年 月 就職～ 年 月 退職・退職予定 年 月 就職～ 年 月 退職・退職予定 形 態 正規 非正規 正規 非正規 正規 非正規 正規 非正規 資格免許名 取得（見込）年月 昭和・平成 年 月 取得・取得見込 昭和・平成 年 月 取得・取得見込 昭和・平成 年 月 取得・取得見込 昭和・平成 年 月 取得・取得見込 ○志望動機 ○今までに打ち込んできたこと、自己ＰＲしたいこと ○幼稚園教諭または養護教諭として大切にしていること 私は、松原市臨時的任用職員採用試験を受験したいので申し込みます。なお、私は松原市臨時的任用職員募集要項に掲げている受 験資格をすべて満たしており、かつ、申込書の記載事項は事実に相違ありません。 平成 年 月 日 氏 名 （記入上の注意） １ 本申込書は、申込者が黒のボールペンにてすべて自筆すること。 ２ 受験番号欄は記入しないこと。 ３ 職歴欄には、自営業も含めて職歴を最初から順にすべて記入すること。 ４ 学歴・職歴・資格免許について記入欄が足りない場合は、別紙に記入して提出しても差し支えありません。 ５ 記載内容が事実に反する場合は、この試験で得た資格を取り消す場合があります。 松原市臨時的任用職員採用試験受験票 申込書と同一のもの 写 真 貼 付 受 験 番 号 (縦4.5㎝×横3.5㎝） 受 験 職 種 幼稚園教諭・養護教諭 上半身・脱帽・正面向 過去３ヶ月以内に 撮影したもの 氏 名 ※受験職種欄は「幼稚園教諭」「養護教諭」のいずれかを○で囲むこと。 試験の日時及び受付場所 日 時 平成２９年２月１９日（日） 午前９時（受付開始時間 午前８時４０分） 受付場所 松原市職員福利厚生会館 ＜きりとり線＞ ⑴ ⑵ ⑶ ⑷ ⑸ ⑹ 受 験 上 の 注 意 事 項 遅刻の方は棄権とみなす場合がありますので注意すること。 自動車・単車の乗り入れは禁止します。 市庁舎内は全面禁煙です。 持参するもの 受験票 筆記用具 試験会場では他の受験者の迷惑とならないよう係員の指示は必ず守ること。 試験当日、災害等で試験開始時刻に変更がある場合は、２月１９日(水)午前７時以降に 市ホームページでお知らせします。 会場案内図（河内松原駅より徒歩１０分） 松原市職員福利厚生会館
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