① ⑤ ⑨ ② ⑥ ⑩ ③ ⑦ ⑪ ④ ⑧

ご案内　：　□は該当箇所へ　チェックください。
『スイスボーディング･スクール』参加申込書
申込日 2 0 1 年
月
ＡＮＡセールス株式会社　御中
□私は“スイスボーディング・スクール”ご旅行条件書と個人情報の取り扱いに同意の上、申し込みます。
□
□
□
□
参加コース
参加期間
ローマ字(ﾊﾟｽﾎﾟｰﾄ表記)
参
加
者
様（
お
子
様）
フリガナ
フリガナ
-
フリガナ
お名前
保
護
者
様
歳
(　)
在学中の学校名
－
（姓）　ご連絡先
□
性別 □男　□女
※数字10桁のお客様番号をご記入ください。
日
－
〒
ご住所
月
(名)
－
ご自宅電話番号
フリガナ
⑤ コレージュ・デュ・レマン □ ⑨ タシス・アメリカンスクール
⑥ ブリヤモン・インターナショナル □ ⑩ ル・ロゼ（グシュタード）校
⑦ レザン・アメリカンスクール □ ⑪ ル・ロゼ（ロール）校
⑧ リツェウム・アルピヌム・ツオツ
日～月
日
週間日間
国籍
■ 日本
年
〒
ご自宅住所
□
□
□
□
① モンタナ・ツーゲルベルク
② コレージュ・ボー・ソレイユ
③ エイグロン・カレッジ
④ インスティテュート・アウフ・ローゼンブルグ
2017 年
月
（姓）
お名前
生年月日(西暦)
ANAマイレージクラブお客様番号
日
携帯電話
ご自宅電話
勤務先電話
(
続柄
(名)
－
－
－
－
－
メール(携帯)
@
メール(PC)
@
メール(PC)
@
※数字10桁のお客様番号をご記入ください。
続柄
ANAマイレージクラブお客様番号
フリガナ
お名前（姓）　携帯電話
ご自宅電話
勤務先電話
メール(携帯)
ご連絡先
お子様と異なる場合のみご記入願います)
(名)
－
－
－
－
－
－
@
メール(PC)
@
メール(PC)
@
※数字10桁のお客様番号をご記入ください。
ANAマイレージクラブお客様番号
保護者様ご署名
印
2
0
1
年
月
日
【ご案内】当参加申込書と合わせて、以下4点をＡＮＡセールス『スイスボーディング・スクール』係宛にお送りください。
2
3
■学校専用の申込用紙　■パスポートのコピー（有効期限が掲載されているページ）　■パスポートサイズの写真枚（ヶ月以内撮影のもの）■質問書
お支払い方法
□三井住友銀行　□三菱東京UFJ銀行　□みずほコーポレート銀行
□ 銀行振込※振込手数料はお客様負担となります。予めご了承ください。
※振込先金融機関は上記3銀行よりお選びいただけます。ご指定のない場合は三井住友銀行となります。
□ クレジットカード
※クレジットカード情報番号・名義人・有効期限などは、別途ご確認させていただきます。
(
)
□私は“ＡＮＡ旅行積立プラン”の契約約款と個人情報の取り扱いに同意の上、申し込みます。
3ヶ月サービス額率(実質) 2.0%
早プラン内容お支払方法一時払いコース預入期間
期 ※本プランは、“ＡＮＡ旅行積立プラン”契約約款第3条における一時払いコースの預入期間を「3ヶ月」に変更する特約となります。
おその他の条項については、“ＡＮＡ旅行積立プラン”契約約款が適用されます。
支
払
万円 ※満期額は、旅行代金の総額となり、「スイスボーディング・スクール」係よりお知らせ致します。
満期額
い
プ
eメールアドレスにＡＮＡセールスからの旅行パンフレットとキャンサービスのご案内
ラサービスのご案内ご登録住所または
ペーンのご案内を送付させていただきます。
□希望する　□希望しない
ン
弊社記入欄
契約番号

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