府中市嘱託員採用試験申込書 ※受験番号 職 N N : 学童クラブ指導員(嘱託員) 種 写 ― 真 縦4cm×横3cm 最近6か月以内に撮影 した上半身脱帽の写真を ふりがな 氏 姓 名 貼ってください。 名 性別 男 ・ 女 (受験票と同じ写真) 昭和 生年月日 現住所 通知先 年 平成 〒 月 日生 満 歳 − TEL( ) − 〒 − TEL( 現住所と異なる場合のみ記入してください。 ) − (学校名) (学部・学科名) 最終の (在学期間) 学歴 昭和 昭和 年 月 日 平成 受験資格の 基礎となる 資格・免許等 年 月 日 まで 平成 ・卒業見込 (取得年月) 昭和 (資格・免許名等) 記入上の注意 ・卒業 から ・取得 年 月 平成 1 2 3 ・取得見込 黒インクまたは黒ボールペンを使用してください。 ※欄は記入不要です。 裏面も記入してください。 府中市嘱託員採用試験受験票 ※受験番号 職 N: N 学童クラブ指導員(嘱託員) 種 写 ― 真 縦4cm×横3cm 最近6か月以内に撮影 した上半身脱帽の写真を ふりがな 氏 名 貼ってください。 姓 名 性別 男 ・ 女 試験日時 平成29年1月22日(日) 試験会場 府中市役所 北庁舎3階会議室 府中市宮西町2−24 ※ 裏面の案内を参照してください。 午後1時00分 (受験票と同じ写真) 集合 〈受験者注意事項〉 1 試験当日は、必ずこの受験票を持参してください。 2 筆記用具(HBの鉛筆等)を忘れずに持参してください。 3 自動車での来場はできません。 4 試験会場は禁煙です。 5 試験会場では、試験官の指示に従ってください。指示に従わない人または不正のあった人は、 退場を命ずることがあります。 資 格 ・ 免 許 資格・免許等名称 勤 務 取得(見込)年月 交付取扱機関 資格・免許等名称 取得(見込)年月 年 月取得(見込) 年 月取得(見込) 年 月取得(見込) 年 月取得(見込) 年 月取得(見込) 年 月取得(見込) 先 職 務 内 容 交付取扱機関 在 職 期 職 年 月 ∼ 年 月 歴 年 月 ∼ 年 月 年 月 ∼ 年 月 最近関心をもった 事柄 現在、努力している こと 己 自分自身を評価 している点・改善 したい点 紹 趣 自 味 ・ 特 技 介 欄 府中市嘱託員を 志 望 し た 動 機 府中市への提言 私は、府中市嘱託員採用試験を受験したいので、裏面のとおり申し込みます。 なお、私は実施要項に掲げてある受験資格をすべて満たしており、かつ、申込書の記入事項に 一切虚偽はありません。 申込書記入日→ 平成 年 月 日 自 署 欄 自筆で署名してください。→ 氏 名 試 験 会 場 案 内 甲州街道 至京王八王子 京王線 府中駅 京 王 線 け や き 並 木 北玄関からご来庁の方は、庁内 連絡通路(1階及び3階)で東庁舎 までお越しください。 至 立 川 J R 武 蔵 野 線 J R 南 武 線 さ くら三 番館 旧甲州街道 府 中 街 道 コ ナカ 紙屋 北玄関 北 庁舎 西玄関 東玄関 交番 大国魂神社 参 道 府中市役所 ァ フ ミ リ ふ る さ と 府 中 歴 史 館 京王線府中駅 または JR府中本町駅 より 徒歩6分 マ ー ラ ウ ン ド ワ ン ー JR府中 本町駅 伊勢丹 ト 東庁舎エレベーターで4階へお越しください。 至新宿 間
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