第2号様式の3(第6条関係) 工事現場溶接工事作業計画書 東京都鉄骨加工工場取扱要綱に基づき、下記のとおり工事現場で行う溶接工事作業計画を報告します。 平成 年 月 日 報告者 住所 殿 会社名 (代表となる工事監理者) 氏名 印 建築工事施工計画報告書 平成 年 月 日 第 号 氏名 電話 1 (1) 建 築 主 住所 建 (2) 工 事 名 称 区 主要 市 築 (4) 物 (3) 所 在 地 用途 ・ S造 RC造 SRC造( )造 溶 (5) 構 造 種 別 m (7)最大張り間 m (6) 軒の高さ 接 (8) 延 べ 面 積 ㎡ (9) 建築面積 ㎡ (10) 階 数 地下 階 /地上 階 工 事 (11) 架 構 形 式 SS SM 主 要 SN 概 (13) 要 (12) 溶 接 長 鋼 種 t t t t 2 (1) 代表となる設計者 工 (2) 構 造 設 計 者 事 関 (3) 代表となる工事監理者 係 者 (4) 工 事 施 工 者 住 工場 代表者氏名 所 (5) 鉄 骨 加 工 業 者 名称 住所 電話 ・ 氏 (6) 溶 接 監 理 責 任 者 所属 氏名 資格 名 等 (7) 溶 接 検 査 責 任 者 所属 氏名 資格 柱 (1) 3 の 分 (2) 梁 形 (3) 状 (4) 5 投 入 さ れ る 設 備 ・ 人 員 等 6 7 接 合 部 の 工 作 ・ 検 査 要 領 4 溶 接 方 法 アーク手溶接 ガスシールドアーク半自動溶接 セルフシールドアーク半自動溶接 その他( ) (1) 機 器 及 び 加 工 機 器 (2) 溶 接 管 理 技 術 者 (3) 溶 接 技 能 者 (4) 検 査 技 術 者 及 び 検 査 機 器 (5) 作 業 環 境 等 (6) 溶 接 用 電 源 理 体 制 (7) 管 査 体 制 (8) 検 業 態 様 (9) 作 総 合 判 定 使用部位 判 定 調 査 結 果 合格・不合格 備考: 溶接棒等 作業場所 鋼 種 姿勢 検査方法 (1)突合せ (2)すみ肉 (3)その他 8 基 準 (1)検査基準 準拠 9 □ 工事現場調査票 □ 溶接技能者氏名・経歴・資格証(写) □ 使用する工作基準 図 添 □ 設備機器仕様等一覧表 □ 検査技術者氏名・経歴・資格証(写) □ 工事現場敷地内見取図 書 付 □ 溶接管理技術者氏名・経歴・資格証(写) □ 使用する検査基準 □ その他 (2)工作基準 特記
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