平成 28 年 12 月 15 日発行 兵庫県感染症発生動向調査週報(速報) 平成 28 年第 49 週(12 月 5 日~12 月 11 日) 兵庫県感染症情報センタ-(兵庫県立健康生活科学研究所:健康科学研究センター) Hyogo Infectious Diseases Weekly Report 全国の情報は国立感染症研究所感染症疫学センタ-ホ-ムペ-ジにてご覧ください。 http://www.nih.go.jp/niid/ja/from-idsc.html 定点把握感染症(指定された医療機関から報告を求める感染症です) インフルエンザ 定点あたり患者数は今週 2.29 人(先週 1.88 人)と増加しました。地域的には、県下 17 保健所管内中、 福崎、豊岡、洲本の 3 保健所管内を除く 14 保健所管内で流行開始の目安とされる定点あたり患者数が 1 人 以上となっています。 直近の 5 週間に報告された患者 1,283 人の年齢分布は、5~9 歳 30%、10~14 歳 18%、4 歳以下 17%の順 で、15 歳未満が全体の 64%を占めています。 インフルエンザの入院患者を対象とするサーベイランスでは今シーズン 26 人の報告があり、うち 5 人が 集中治療室、頭部 CT 検査等を利用しています。患者の年齢分布は 80 歳以上 6 人、1~9 歳、10 歳代、70 歳代各 5 人の順で多くなっています。 学級閉鎖等の状況では、今週は 17 件(先週 10 件)の臨時休業が報告されています。内訳は学年閉鎖 1 件、 学級閉鎖 16 件、施設別では幼稚園 1 件、小学校 14 件、中学校 1 件、高等学校 1 件で、阪神南、東播磨、中 播磨及び神戸市から報告されています。 当研究所では今シーズン、県内の患者から 20 件の AH3N2 亜型(A 香港型)インフルエンザウイルスを 検出し、AH1pdm09 及び B 型のウイルスはまだ検出されていません。 インフルエンザの予防として、手洗い、うがい、咳エチケットの励行、マスクの着用など、インフルエン ザに罹らない、広げない対策が重要です。また、感染が疑われる場合は早めの受診が重要です。 インフルエンザの定点あたり患者発生状況(県内) 10 平成24年 (ランク) (ランク) 44 33 22 11 平成25年 8 平成26年 平成27年 6 平成28年 人 4 47 週 2 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 48 週 49 週 (例年の地域別患者数を基準に流行状況を色分けしています。 ) 週 定点あたり患者数の上位 10 位の疾病 疾病名 定点あたり患者数 今週 1位 感染性胃腸炎 2位 0 増減 疾病名 先週 定点あたり患者数 今週 20km 増減 先週 23.51 20.12 +3.39 6位 マイコプラズマ肺炎 1.27 0.73 +0.54 インフルエンザ 2.29 1.88 +0.41 7位 水痘 0.77 0.66 +0.11 3位 流行性耳下腺炎 1.45 1.35 +0.10 8位 咽頭結膜熱 0.40 0.35 +0.05 4位 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 1.39 1.27 +0.12 9位 手足口病 0.38 0.33 +0.05 5位 RS ウイルス感染症 1.30 1.30 ±0.00 10 位 流行性角結膜炎 0.37 0.54 -0.17 平成 28 年 12 月 15 日発行 感染性胃腸炎 定点あたり患者数は、今週 23.51 人(先週 20.12 人)と増加し、過去 5 年間で最大の値になりました。 全県的に警報レベルが継続しており、地域的には、 県下 17 保健所管内中 11 保健所管内で警報レベル開 始基準値である定点あたり患者数 20 人以上となって います。 直近の 5 週間に報告された患者 11,130 人の年齢分 布は、5 歳以下が全体の 58%を占めています。 施設・学校における感染症集団発生状況では、今 週 8 件(先週 13 件)の集団発生が報告されています。 その内訳は、保育所等4件、学校 1 件、高齢者施設 等 3 件となっています。 感染性胃腸炎は多種多様な原因による症候群です が、この時期の患者はノロウイルスによるものが多 いと言われています。ノロウイルスは患者の大便や 吐物中に大量に含まれており、感染力が非常に強い ウイルスです。感染を拡大させないためには、手洗 いの励行を基本に、吐物などの後始末を素手で行わ ない、二枚貝類は十分に加熱して食べるなどの注意 が重要です。 感染性胃腸炎の定点あたり患者発生状況(県内) 25 平成24年 平成25年 20 平成26年 平成27年 15 平成28年 人 10 5 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 全数把握感染症(すべての医療機関から報告を求める感染症です) 1 類感染症 報告はありません。 2 類感染症 結核 18名(神戸市 10 名、尼崎市 1 名、西宮市 1 名、伊丹保健所管内 2 名、明石保健所 管内 1 名、加東保健所管内 2 名、赤穂保健所管内 1 名) 3 類感染症 報告はありません。 4 類感染症 つつが虫病 5 類感染症 アメーバ赤痢 1名(神戸市;腸管アメーバ症;女性 30 歳代;感染地域:中華人民共和国; 感染経路:経口感染) カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 3名(①伊丹保健所管内;男性 80 歳代;Citorbacter freundii;感染地域:兵庫県;感染経路:以前からの保菌、②伊丹保健所管内;女性 90 歳代; Enterobacter aerogenes;感染地域:兵庫県;感染経路:不明、③加東保健所管内;女性 70 歳代;Enterobacter cloacae;感染地域:兵庫県;感染経路:手術部位感染) 後天性免疫不全症候群 1名(AIDS;感染地域:国内;感染経路:同性間性的接触) ジアルジア症 1名(洲本保健所管内;女性 40 歳代;感染地域:ベトナム;感染経路:経口 感染) 侵襲性肺炎球菌感染症 3名(①尼崎市;男性 60 歳代;感染地域:兵庫県;感染経路:飛沫・ 飛沫核感染、②宝塚保健所管内;男性 70 歳代;感染地域:兵庫県;感染経路:飛沫・飛沫核 感染、③洲本保健所管内;男性 80 歳代;感染地域:兵庫県;感染経路:不明) 梅毒 1名(尼崎市;早期顕症梅毒Ⅱ期;女性 40 歳代;感染地域:国内;感染経路:性的接 触) 平成 28 年 48 週までに診断 されたものの 報告遅れ 結核 1名 カルバペネム耐性腸管細菌科細菌感染症 1名 侵襲性インフルエンザ菌感染症 1名 1名(朝来保健所管内;女性 60 歳代;感染地域:兵庫県;感染経路:不明 検査情報(兵庫県立健康生活科学研究所:健康科学研究センター) 感染性胃腸炎患者 1 名(0 歳, 11/9 便採取)からサポウイルス GⅠを検出しました。 手足口病患者 2 名(2 歳, 11/14 咽頭ぬぐい液採取、5 歳, 11/21 咽頭ぬぐい液採取)からコクサッキーウ イルス A6 を検出しました。 平成 28 年 12 月 15 日発行 目で見る動向(県内) A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の 定点あたり患者発生状況(県内) 流行性耳下腺炎の定点あたり患者発生状況(県内) 2.5 平成22年 平成24年 平成26年 平成28年 2 平成23年 平成25年 平成27年 3.5 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年 平成28年 3 2.5 1.5 人 人 2 1.5 1 1 0.5 0.5 0 1 4 0 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 福崎保健所管内で、定点あたり患者数が警報レベル 開始基準値である 6 人以上、宝塚保健所管内で注意報 レベル基準値である 3 人以上となっています。 マイコプラズマ肺炎の定点あたり患者発生状況(県内) RSウイルス感染症の定点あたり患者発生状況(県内) 4 平成25年 3 平成26年 平成24年 平成25年 2 平成26年 平成27年 2.5 人 2.5 平成24年 3.5 平成27年 平成28年 人 2 1.5 平成28年 1.5 1 1 0.5 0.5 0 1 4 0 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 週 カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症の累積患者数(県内) 70 平成26年 60 平成27年 侵襲性肺炎球菌感染症の累積患者数(県内) 120 平成28年 50 人 40 人 100 平成26年 80 平成28年 30 60 20 40 10 20 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 平成25年 平成27年 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 この週報は兵庫県立健康生活科学研究所:健康科学研究センタ-ホ-ムペ-ジ http://www.hyogo-iphes.jp/ にも掲載しています。 また、http://www.nih.go.jp/niid/ja/from-idsc.html から国立感染症研究所感染症疫学センタ-の週報(IDWR)がダウンロ-ドできます。
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