Anmeldebogen zum Ferienprogramm 2017/2018

Reservierungsabschnitt
von München Ticket
bitte hier befestigen
Ich beantrage Geschwisterermäßigung
Bitte beachten Sie den Einsendeschluss!
Ferien
programm
2017/2018
Nachname des Geschwisterkindes
Nachname des Kindes
Vorname des Geschwisterkindes
Vorname des Kindes
w
Geburtsdatum des Kindes
Nationalität
m
Geschlecht
Nachname der/des Sorgeberechtigten
Anmeldung
Vorname der/des Sorgeberechtigten
Ferienfreizeit 2017/2018
Zirkus Simsala
Geburtsdatum der/des Sorgeberechtigten
Straße
Wichtig:
Bitte füllen Sie pro Kind einen Anmeldebogen
vollständig und in Druckbuchstaben aus!
(Vorder- und Rückseite!)
Die Anmeldung ist nur mit Unterschrift/en der/des Sorgeberechtigten
gültig. Bei lediglich einer Unterschrift setzen wir voraus, dass ein
alleiniges Sorgerecht besteht.
Hausnummer
MUENCHEN
PLZ
Stadtjugendamt München
Ferienangebote/Familienpass
Meindlstraße 16
81373 München
Telefon (Festnetz)
Einsendeschluss Sommerferien:
05.05.2017
Einsendeschluss Weihnachts- und Faschingsferien:
01.12.2017
Familien mit Bezug
von Sozialleistungen:
Familien mit geringem oder
mittlerem Einkommen:
Kopie des
ALG-II-Bescheides
Kopie des Kinder- und
Jugendhilfebescheides
bei stationärer Unterbringung
Kopie des Sozialleistungsbescheides
(SGB XII)
Kopie des Leistungsbescheides nach dem
Asylbewerberleistungsgesetz
Kopien über sämtliche
Einkünfte aller im Haushalt
lebenden Personen
Kopie Kindergeldnachweis/e
Kopie Unterhaltsnachweis/e
Kopie Wohngeldbescheid
Kopie Bruttogehaltsnachweis/e
Schriftliche Aufstellung, wie
viele Personen im Haushalt
leben mit Altersangabe
(formlos)
ja
nein
(Detaillierte Informationen müssen schriftlich mit dem Namen des Kindes zusammen mit
dem Anmeldebogen an uns geschickt werden. Weitere Informationen finden Sie auf S. 53)
Wir leben seit mindestens einem Jahr in München:
Post
E-Mail
Ich bin damit einverstanden, dass Sie
meine E-Mail-Adresse speichern.
Ja
Nein
Ich bin damit einverstanden, dass Sie
mir Infos über Ihre Angebote mailen.
Ja
Nein
(Bitte nur ankreuzen, wenn Sie noch nicht in
unseren E-Mail-Verteiler aufgenommen sind.)
Ich beantrage eine Ermäßigung auf den Teilnahmepreis durch
städtische Zuschüsse (siehe Seite 48+49):
Mein Kind hat eine Allergie, Lebensmittelunverträglichkeit oder Ähnliches:
E-Mail-Adresse
Ich möchte die Anmeldeunterlagen
per Post oder per E-Mail:
Ferienfreizeit des Geschwisterkindes
Oben genannte Unterlagen müssen mit dem Anmeldebogen
eingeschickt werden.
Telefon (Handy)
Bitte senden Sie den vollständig ausgefüllten
Anmeldebogen mit dem Reservierungsabschnitt
von München Ticket an folgende Adresse:
Geburtsdatum
ja
nein
Die Teilnahmebedingungen werden akzeptiert und die
Richtigkeit der gemachten Angaben wird hiermit versichert.
München,
(Datum)
Unterschrift/en der/des Sorgeberechtigten
Bei lediglich einer Unterschrift setzen wir voraus, dass ein alleiniges Sorgerecht besteht.

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