別記様式第７号（第１４条関係）
年
越知町長
月
様
代理請求及び代理受領委任状
私は、
年
（金
月
日付け越
指令第
号の補助金の交付（変更）決定の通知を受けた補助金
円）に係る請求及び受領について、次のとおり委任します。
記
委任者（申請者）
住所
氏名
印
上記の権限の委任を受けることを承諾します。
受任者（改修工事を行った業者）
住所
会社名
代表者氏名
印
日

様式第7号 代理請求及び代理受領委任状

様式第5号 越知町木造住宅耐震リフォーム補助金実績報告書

様式第1号 越知町木造住宅耐震リフォーム補助金交付申請書

（平成27年2月19日）[PDF：155KB]

様式第4号（第7条関係） 石巻市サロン活動継続助成事業中止（廃止

別記様式第3号（第8条）

様式第7号（第9条関係） 石巻市地域介護予防活動支援事業補助金実績