2017年 度 入 学 願 書 ※ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ 票 を 切 り 離 さ な い こ と ※ 該 当 す る も の を ○ で 囲 む こ と ※ 太 枠 内 を 記 入 し て く だ さ い フランシス・スコット・フィッツジェラルド フリガナ 男・女 Francis Scott Fitzgerald 氏 名 出身学校 写真貼付 1998 年 4 月 1 日生（満 18 歳） Sample University Ａ 票 受験番号 外国人留学生入学試験受験票 高野山大学 1.正面上半身脱帽 2.背景なし 3.縦4㎝横3㎝で 枠なし 4.はがれないよう に糊付けのこと 学校所在国名 China 2016年 3月 卒業・卒業見込・退学 密教学科 ・ 人間学科 志望学科 いずれか１つを〇で囲んでください 1234 Apple Street, #345 現 住 所 Seatle, WA 98000 USA TEL: 00-00-1234-5678 携帯 000-0000-0000 和歌山県伊都郡高野町高野山385 書類 送付先 (日本国内 氏名 住所に限る) email: TEL: 00-00-1234-5678 Francis Scott Fitzgerald [email protected] 携帯 000-0000-0000 2017年 度 入 学 願 書 外国人留学生入学試験志願票 高野山大学 フランシス・スコット・フィッツジェラルド フリガナ 氏 Ｂ 票 受験番号 Francis Scott Fitzgerald 名 写真貼付 1.正面上半身脱帽 2.背景なし 3.縦4㎝横3㎝で 枠なし 4.はがれないよう に糊付けのこと 密教学科 ・ 人間学科 志望学科 いずれか１つを〇で囲んでください 本学（高野山） 2017年 2月 6日（月 ） 午前 9:30～ 本学（高野山） 2017年 3月 8日（水 ） 午前 9:30～ 試 験 場 試 験 日 いずれか１つを〇で囲んでください 和歌山県伊都郡高野町高野山385 現住所 （日本国内 氏名 住所に限る）email: TEL: 00-00-1234-5678 Francis Scott Fitzgerald [email protected] 受験料領収書 一、金30,000円也 Ｄ 票 携帯 000-0000-0000 フリガナ フランシス・スコット・フィッツジェラルド Ｃ 票 No. 氏 名 Francis Scott Fitzgerald 上記金額を領収しました 入試種別 外国人留学生編入試（3学年編入） 受 験 料 30,000円 年 月 高野山大学総務課 取扱者 印 日 受 付 取 扱 者 年 月 日 印 高野山大学 2017年 度 入 学 願 書 ※ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ 票 を 切 り 離 さ な い こ と ※ 該 当 す る も の を ○ で 囲 む こ と ※ 太 枠 内 を 記 入 し て く だ さ い フランシス・スコット・フィッツジェラルド フリガナ 男・女 Francis Scott Fitzgerald 氏 名 出身学校 写真貼付 1998 年 4 月 1 日生（満 18 歳） Sample University Ａ 票 受験番号 外国人留学生編入学試験受験票（3学年編入） 高野山大学 1.正面上半身脱帽 2.背景なし 3.縦4㎝横3㎝で 枠なし 4.はがれないよう に糊付けのこと 学校所在国名 China 2016年 3月 卒業・卒業見込・退学 密教学科 ・ 人間学科 志望学科 いずれか１つを〇で囲んでください 1234 Apple Street, #345 現 住 所 Seatle, WA 98000 USA TEL: 00-00-1234-5678 携帯 000-0000-0000 和歌山県伊都郡高野町高野山385 書類 送付先 (日本国内 氏名 住所に限る) email: TEL: 00-00-1234-5678 Francis Scott Fitzgerald [email protected] 携帯 000-0000-0000 2017年 度 入 学 願 書 外国人留学生編入学試験志願票（3学年編入） 高野山大学 フランシス・スコット・フィッツジェラルド フリガナ 氏 Ｂ 票 受験番号 Francis Scott Fitzgerald 名 写真貼付 1.正面上半身脱帽 2.背景なし 3.縦4㎝横3㎝で 枠なし 4.はがれないよう に糊付けのこと 密教学科 ・ 人間学科 志望学科 いずれか１つを〇で囲んでください 本学（高野山） 2017年 2月 6日（月 ） 午前 9:30～ 本学（高野山） 2017年 3月 8日（水 ） 午前 9:30～ 試 験 場 試 験 日 いずれか１つを〇で囲んでください 和歌山県伊都郡高野町高野山385 現住所 （日本国内 氏名 住所に限る）email: TEL: 00-00-1234-5678 Francis Scott Fitzgerald [email protected] 受験料領収書 一、金30,000円也 Ｄ 票 携帯 000-0000-0000 フリガナ フランシス・スコット・フィッツジェラルド Ｃ 票 No. 氏 名 Francis Scott Fitzgerald 上記金額を領収しました 入試種別 外国人留学生編入試（3学年編入） 受 験 料 30,000円 年 月 高野山大学総務課 取扱者 印 日 受 付 取 扱 者 年 月 日 印 高野山大学
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