- Silberhöhe/Beesen

Zugehörigkeit zur Kirchengemeinde in besonderen Fällen
Erklärung (Umpfarrung)
Name:
Geb.-Name:
Vorname:
Taufdatum:
Geb.-Datum:
Ort/Kirche
der Taufe:
Konfirmationsdatum:
Ort/Kirche der
Konfirmation:
Anschrift:
Anschrift der
Kirchengemeinde
am Wohnort:
Erwählte
Kirchengemeinde
(bitte ankreuzen): Ammendorf
Silberhöhe/Beesen
Radewell
Hiermit erkläre ich, dass ich mich der erwählten Kirchengemeinde ………………………………….
zugehörig fühle und an deren Gottesdiensten und Gemeindeveranstaltungen teilnehmen.
Begründung meiner Entscheidung:
Folgende Kinder sind ebenfalls zu berücksichtigen:
Name, Vorname
Geb.-Datum
Taufdatum/Ort/Kirche
Kinder ab 15 Jahren füllen eine eigene Erklärung aus!
, den
Unterschrift des Antragstellers
Lt. Beschluß der aufnehmenden Kirchengemeinde vom
……………
Datum
Siegel
………………
Unterschrift