推 薦 書 - いわき市

第3号様式(第7条関係)
推 薦 書
平成 年 月 日
公益財団法人 いわき市潮学生寮理事長 様
出身高等学校(又は在学大学等)
学校名
学校長名
印
貴法人の学生寮への入寮について、別紙調査書を
添えて次の者を推薦します。
住 所
氏 名
生年月日
平 成 年 月 日生