公述申出書

別記様式
公
述
申
出
書
平成
いわき市長
清水
敏男
年
月
日
様
公述申出人
住
所
ふりがな
氏
名
（生年月日
㊞
年
月
日
歳）
連絡先
１
案件名
いわき都市計画道路の変更
２
意見を述べようとする理由（別紙のとおり）
３
意見の要旨
（別紙のとおり）
※ 「意見を述べようとする理由」及び「意見の要旨」については、Ａ４版の用
紙に４００字程度の横書きのこと。

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