申込書 - 栃木SC

申込書
以下の必要事項をご記入の上、
ＦＡＸ：０２８－６００－５５５９までお申込みください。
応募締切：平成２８年１２月１４日（水）午後６時
氏名
学年
小学３年生　・　小学４年生
どちらか一方に○をお願いいたします。
住所
電話番号
ホームページ掲載
用ペンネーム
お問合せ
株式会社栃木サッカークラブ
〒320-0024
栃木県宇都宮市栄町1-15栃木県開発センター4F
ＴＥＬ：０２８－６００－５５５５／ＦＡＸ：０２８－６００－５５５９

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