別記様式第１号（第６条関係）
広 告 掲 載 申 込 書
平成２８年１２月
佐野市長
岡 部 正 英
日
様
住所又は所在地
商号又は名称
代表者氏名
電
㊞
話
（事務担当者
）
次のとおり広告掲載を申し込みます。
１
広告媒体（※該当するものに☑）
(1) □ 固定資産税・都市計画税
(2) □ 軽自動車税
(3) □ 個人市県民税及び国民健康保険税
２
広告の内容（掲載位置及び規格等）
封筒の裏面
３
納税通知書用封筒
60mm×90mm
１
枠
広告掲載期間（※納税通知書の当初発送日から年度末まで）
平成２９年
月
日から平成３０年 ３ 月３１日まで
〔 添付書類 〕
①
②
③
④
広告図案（電子データで）
事業内容を記載した書類（会社のパンフレットなど）
市税納税証明書（当該年度の市民税、固定資産税、軽自動車税等の市税）
商業の登記事項証明書（現在事項全部証明書）

「ご持参いただくもの」PDF版

鹿児島県自動車税納税通知書用封筒広告掲載申込書

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