平成29年度 医療機関推薦入試募集要項 1.出願期間・選考試験日・合格発表日・入学手続締切日 出 願 期 間 選考試験日 合格発表日 入学手続締切日 平成28年11月 8 日(火) ∼ 平成28年11月20日(日) 平成28年11月25日(金) 11月15日(火) 必着 筆 記 試 験 平成28年12月 2 日 (金) 通知による (持参の場合は、土・日・祝日を除く) 面 接 試 験 受付時間 平日10時∼16時 2.卒業時に取得できる資格 看護師国家試験受験資格 保健師、助産師学校の受験資格 大学3年次編入学受験資格 3.出願資格 ①看護師を志す信念を持ち、卒業後、坂戸市内・鶴ヶ島市内の医療機関に就職の意志がある者で ②の条件を満たし、合格した場合入学を確約できる者。 ②高等学校卒業又は卒業見込みの者であり、現在坂戸市内・鶴ヶ島市内の医療機関に所属(内定) している者で、医療機関の長が責任を持って推薦できる者。 4.出願及び試験場所 〒350−0212 埼玉県坂戸市大字石井2326番地16 坂戸鶴ヶ島医師会立看護専門学校 5.出願手続 (1)受験料 20,000円 ※本校所定の振込依頼書で出願期間内に金融機関から電信扱いで振込むこと。 (ただし、ゆうちょ 銀行は除く) ※受験料納入証明書に振込済証明書を貼付。 ※一旦納入された受験料は、受験の有無に関わらず返金及び、次回出願への振替えはできません。 (2)提出書類 次の書類を願書受付期間内に提出すること。 a .推薦書 本校所定用紙を使用。 ・所属する医療機関の長の推薦書。 b .入学願書 本校所定用紙を使用。 出願者氏名は楷書で戸籍のとおり記入。 年齢は、平成 29 年4月1日現在の満年齢を記入。 学歴は高等学校卒業時から記入する。職歴のある者はその経歴(期間)を記入。 最近 3カ月以内に撮影をした正面上半身、無帽、無背景で縦4cm ×横3cm の写真の裏面に氏 名・撮影年月日を記入し、所定の欄に貼付すること。(スナップ写真不可) c .高等学校の卒業証明書、又は高等学校卒業程度認定試験合格証明書 ※大学卒業者でも高等学校の卒業証明書を提出。卒業見込みの者は卒業後の提出とする。 d .高等学校の調査書 出身高校から取り寄せること。(本人開封無効。 ) ※大学卒業者でも高等学校の調査書を提出。高等学校卒業程度認定試験合格者はその成績証 明書を提出。 注意)提出不可能の場合は、学校教育法施行規則の規定により、保存期間経過のため証明書 を発行できない旨の証明書を提出すること。 e .写真票 本校所定用紙の氏名欄を記入し、切り取らずに提出。 入学願書と同一写真を所定の欄に貼付すること。 f .受験票 本校所定用紙の氏名欄を記入し、切り取らずに提出。 入学願書と同一写真を所定の欄に貼付すること。 g .受験票返信用封筒 本校所定の封筒に住所、氏名を記入し、392円分の切手(簡易書留郵便料)を貼付のこと。 本校窓口にて、直接出願する場合は、封筒の切手不要。 h .宛名票 本校所定の宛名票に出願者本人の氏名及び合格通知連絡場所の住所等必要事項を正確に記入 すること。 i .受験料納入証明書 本校所定用紙を使用。住所、氏名等必要事項を記入。(振込済の受験料納入証明書を貼付。) 6.出願方法 (1)出願は、記入事項を洩れなく記入し、上記必要書類を「出願書類等提出用封筒」に入れ、速達書留 郵便にて出願手続きをすること。 (2)出願場所(本校窓口)で直接出願する場合でも、本校所定の振込依頼書により受験料を最寄りの 銀行から電信振込で予め納付すること。(現金での受験料納入は受付けない。) ※書類は、出願期間内に必着するよう早めに郵送すること。 7.選考方法 筆記試験・面接試験等の総合判定による。 8.試験科目 (1) 筆記試験 (2) 面接試験 9.試験時間割 科 8:30∼8:50 受 付 8:50∼9:00 休 憩 受験上注意 国語オリエン テーション 目 ・ 時 間 9:00∼9:50 9:50∼10:00 国語 (50分) 面接オリエン テーション 10:00∼10:20 休 憩 10:20∼ 面 接 10.試験当日持参するもの 、 上履き。 受験票、筆記用具(鉛筆はHB又はBに限る。シャープペン不可、消しゴム) 11.合格発表 受験者全員に合否の通知を行う。 ※電話等による照会には応じない。 12.入学手続き (1)納入金の振込をもって入学を許可するものとする。 本校所定の振込用紙により金融機関(ゆうちょ銀行を除く)から振込むこと。 ※銀行で振込む際の注意点・受取書の取扱いについて 銀行の窓口では、10万円を超える現金を振込む場合、本人確認書類(運転免許証・健康保険証・パスポート等) の提示を求められます。 また、保護者の方などが、入学者に代わって振込手続をする場合には、銀行から振込目的(入学金・授業料等 である事)を尋ねられる事があります。 また、振込していただいた際に銀行窓口で受け取る「振込金受取書」は本学で発行する領収書にかわりますので大 切に保管して下さい。尚、受取書の再発行はできませんので、御了承下さい。 (2)納 入 金 入 学 金 授 業 料 入学時のみ 200,000 実習実験費 半 期 施設設備費 分(4月∼9月) 240,000 90,000 120,000 入学時納入金 650,000 ※傷害保険料については、年額4,500円を全額学校で負担します。 ※入学時に必要なその他の経費(教科書代、指定用品購入代)については入学手続き時に連絡します。 (3)合格者が期日までに手続きしない場合、入学を許可しない。 13.その他の諸注意 (1)提出書類及び受験料は、一切返還しない。 (2)入学試験に当たっての注意事項 a .試験会場への交通機関・所要時間は、各自確認しておくこと。 b .試験開始10分前までに所定の席につくこと。 c .受験票は必ず持参すること。 受験票のない者は、受験できない。試験日当日に手元に受験票がない場合(忘れ・紛失)また 出願時に受験票の保管を希望した者は、必ず受付に申し出ること。 d .携帯電話の使用は認めない。時計としての使用も禁止。 e .入学試験当日、路上で印刷物を配付する者がいるが、本校とは一切関係ない。 トラブルが起こる場合があるので充分注意すること。 (3)問合わせ先 坂戸鶴ヶ島医師会立看護専門学校 事務部 電話 049−289−6262 14.修学資金制度 (1)埼玉県看護師等育英奨学金・日本学生支援機構奨学金 ※平成29年度奨学生については、入学後(4月以降)希望者への説明、及び申請手続きとなります。 (2)医療機関修学資金 ※平成29年度医療機関修学資金制度については、受験希望者に対する学校説明会及び、新入学生を 対象に、各貸与機関の「病院案内」を説明・提示いたします。 29 平成 29 年度 A 坂戸鶴ヶ島医師会立看護専門学校 医 療 機 関 推 薦 入 学 願 書 ※受験番号 年 月 日 写 真 貼 付 1. 上半身、正面、 坂戸鶴ヶ島医師会立看護専門学校学校長様 男 女 ふ り が な 氏 名 生年月日 ふ り が な 現 住 所 切 り 取 り 線 連 絡 先 無帽 2. 3ヶ月以内撮影 3. 裏面に氏名・ 撮影年月日記入 昭和・平成 年 月 日生 (西暦 年) 〒 ( 歳) たて4㎝×よこ3㎝ 自宅電話 携帯電話 〒 電話 卒 業 卒業見込み 年 月 日 年 月 日 学 歴 年 月 日 ( ) 年 月 日 高 等 学 校 から記入して下さい 年 月 日 年 月 日 期 間 勤 務 先 名 所 在 地 職 歴 年 月 日 ∼ 年 月 日 年 月 日 ∼ 年 月 日 年 月 日 ∼ 年 月 日 年 月 日 ∼ 年 月 日 年 月 日 ∼ 年 月 日 付記 注) ※印は記入しないこと。 生年月日について、昭和・平成どちらかに○印をつけ、(西暦 年)についても記入し、 4月1日現在の年齢を記入すること。 連絡先は昼間必ず連絡のつく所(携帯電話等)を記入すること。 29 B 29 C 平成 29 年度 平成 29 年度 坂戸鶴ヶ島医師会立看護専門学校 坂戸鶴ヶ島医師会立看護専門学校 医 療 機 関 推 薦 入 試 医 療 機 関 推 薦 入 試 写 真 票 受 験 票 ※ 切 り と ら な い こ と 受験 番号 ふりがな 氏名 受験 番号 ※ ふりがな 氏名 写真貼付欄 写真貼付欄 ・ 願書に貼ったものと 同じ写真 ・ 願書に貼ったものと 同じ写真 ・裏面に氏名・ 撮影年月日記入 ・裏面に氏名・ 撮影年月日記入 ・たて4㎝×よこ3㎝ ・たて4㎝×よこ3㎝ 注)※印は記入しないこと。 注)※印は記入しないこと。 特 別 推 薦 入 試 日程、時間等について 平成28年11月20日(日) 受 付 8:30 ∼ 8:50 休憩・受験上注意 8:50 ∼ 9:00 国語オリエンテーション 国 語(50 分) 9:00 ∼ 9:50 面接オリエンテーション 9:50 ∼ 10:00 休 憩 10:00 ∼ 10:20 面 接 10:20 ∼ (注意) 1. 受付時間を厳守すること。 2. 受験票及び持ち物(筆記用具・上履き)持参 (筆記用具は、鉛筆 HB 又は B に限る。 シャープペン不可、消しゴム) 3. 受験票は、受付で提示して必ずチェックを受 けること。 4. 受験票は、所定の場所に置くこと。 5. 受験中は係員の指示に従うこと。 29 医療機関推薦書 坂戸鶴ヶ島医師会立看護専門学校 学 校 長 様 ※ 受験番号 ふりがな 受験者 氏名 生年月日 (どちらかに○印) 昭和 平成 年 月 日 ◇志望動機および推薦を受けることの決意 切 り 取 り 線 上記の者を、坂戸鶴ヶ島医師会立看護専門学校の医療機関推薦募集要項 出願資格の適格者であると認め、推薦いたします。 平成 年 月 日 推薦医療機関名 代 表 者 名 所在地・住所 推薦理由 ※は記入しないこと。 ㊞
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