24時間受付 ご注文専用 FAX番号 ご注文ファックス用紙 P番号 ネット通販 − ★お客様番号 880 初めてご注文される方は○をつけてください ご 住 所 都府 道県 市 郡 タキイ種苗（株）通販係 行 申込日時 送信枚数 枚 月 日 時 送信方向 番号のお間違えのないようご注意ください！ ▼太枠内は必ずご記入ください。ご記入のない場合、 ご注文受付が遅れることがあります。 ※お客様番号をお持ちの方は必ずご記入ください。 075-344-6707 ※同じご注文書を何度も送信されると、重複して商品をお届けする場合があります。 再送信される時は、必ず余白に大きく再送信とご記入ください。 ▼ あてはまる方は チェックをつけてください。 この注文書の代金を 月 日に送金した お名前 上記以外の方へは、商品とは別送で受注明細書と払込用紙を弊社より郵送 いたしますので、その用紙にてお支払いください。（払込手数料不要） ※自動払込の手続きがお済みの方は、口座より引き落としさせていただき ますのでチェックは不要です。 フ リガナ 生年月日 西暦 年 月 日 男・女 ★電話番号（ 商品お届け時などに必要です。 電話番号をご記入ください。 ）−（ ） （ ） − FAX番号 （ ）−（ ） （ ） − ▼前回のご注文からご住所等に変更があれば○をつけ、変更前をご記入ください。 お届け先とご注文者様が異なる時 注文書の余白に、お届け先の郵便番号・ 住所・氏名・電話番号をご記入ください。 申 込 番 号 品 名 19 ） 変 更 前 のお 名 前（ ） 20 ） 21 ★ご注文の時には必ず「申込番号」をご記入ください。 金 額 18 変 更 前 のご住 所（ 変更前の電話番号（ 数 量 17 22 23 ●友の会のお申し込みは、こちらからできます。 申 込 番 号 99910011 品 名 数 量 金 額 月刊誌「はなとやさい」購読料（友の会費）1年 2,400円 24 25 1 26 2 27 3 28 4 29 5 30 6 31 7 32 8 33 9 34 10 35 11 36 12 37 13 ★ 以 上 ご 注 文 代 金 合 計 14 ※１回のご注文が 5,000円未満の場合、商品送料として別途200円を いただきます（友の会会員様の商品送料は無料となります）。 ※当社にお預り金がある場合は充当させていただきます。 15 16 ※タキイネット通販に掲載の取引規定及び個人情報の取扱い方法を了解のうえ注文します。 ●ご記入は正確に、 見やすくハッキリと。 ・友の会会員様はご注文代金合計から10％割引いたします（農園芸用品ほか一部対象外 商品は除きます）。 ・このファックス用紙はご注文専用です。ご注文以外のお問い合わせ等につきましては、 お手数ですが別途お問い合わせいただきますようお願いいたします。 ・ファックスとハガキ、封書で重複注文にならないようにご注意ください。 ・ファックス送信後14日以上たっても受注明細書がお手元に届かない場合は、お手数ですが ご一報ください。 ファックス番号 ご注文専用 075-344-6707
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