Museumstraße 31a · A-4020 Linz Telefon (0732) 77 12 00 DW - 14 · Telefax (0732) 77 12 00-22 E-Mail: [email protected] · www.cliniclowns-ooe.at Spendenkontonr.: 207 200, Sparkasse OÖ (BLZ 20320) Einzugsermächtigung JA, ich unterstütze die CliniClowns Oberösterreich. Ich erteile hiermit eine Einzugsermächtigung die ich jederzeit widerrufen kann. Auftraggeber: Name: Geldinstitut: Straße: BLZ: Kontonr.: PLZ / Ort: BIC: IBAN: Jahresbetrag: EUR erstmals ab / Die Abbuchung erfolgt: / monatlich (Jahresbetrag /12) jährlich halbjährlich (Jahresbetrag /2) vierteljährlich (Jahresbetrag /4) Datum, Unterschrift Ein Widerruf ist jederzeit ohne Angabe von Gründen möglich! Bitte das ausgefüllte Formular faxen an: (0732) 77 12 00-22 oder per Post an: CliniClowns OÖ im Verein für prophylaktische Gesundheitsarbeit, Museumsstraße 31a, 4020 Linz. Oder per Email an [email protected] Empfänger: Clini Clowns OÖ (im Auftrag von CliniClowns Austria) Überweisung auf das Konto: BIC ASPKAT2LXXX; IBAN AT532032000000207200 Einzugsermächtigung JA, ich unterstütze die CliniClowns Oberösterreich. Ich erteile hiermit eine Einzugsermächtigung die ich jederzeit widerrufen kann. Auftraggeber: Name: Geldinstitut: Straße: BLZ: Kontonr.: PLZ / Ort: BIC: IBAN: Jahresbetrag: EUR erstmals ab / Die Abbuchung erfolgt: / monatlich (Jahresbetrag /12) jährlich halbjährlich (Jahresbetrag /2) vierteljährlich (Jahresbetrag /4) Datum, Unterschrift Ein Widerruf ist jederzeit ohne Angabe von Gründen möglich! Bitte das ausgefüllte Formular faxen an: (0732) 77 12 00-22 oder per Post an: CliniClowns OÖ im Verein für prophylaktische Gesundheitsarbeit, Museumsstraße 31a, 4020 Linz. Oder per Email an [email protected] Empfänger: Clini Clowns OÖ (im Auftrag von CliniClowns Austria) Überweisung auf das Konto: BIC ASPKAT2LXXX; IBAN AT532032000000207200 Museumstraße 31a · A-4020 Linz Telefon (0732) 77 12 00 DW - 14 · Telefax (0732) 77 12 00-22 E-Mail: [email protected] · www.cliniclowns-ooe.at Spendenkontonr.: 207 200, Sparkasse OÖ (BLZ 20320) Abbuchungsauftrag für Lastschriften An: (Kontoführendes Kreditistitut) Name und Anschrift des Zahlungspflichtigen: BLZ: Kontonr. des Zahlungspflichtigen: Sie werden hiermit widerruflich beauftragt, die vom Zahlungsempfänger bei der Sparkasse Oberösterreich CliniClowns Austria für CliniClowns OÖ, BIC ASPKAT2LXXX; IBAN AT532032000000207200 ausgefertigten und zur Abbuchung von meinem /unserem Konto bestimmten Lastschriften zu nachstehend angeführten Bedingungen durzuführen. Ich / Wir haben(n) den Zahlungsempfänger von der Erteilung dieses Auftrages an Sie verständigt. Datum, Unterschrift Bedingungen: - Die vom Konto abzubuchenden Beträge unterliegen keiner betragsmäßigen Beschränkung - Das kontoführende Kreditinstitut ist berechtigt, Lastschriften zurückzuleiten, insbesondere dann, wenn das Konto nicht die erforderliche Deckung aufweist. Teilzahlungen sind nicht zu leisten. - Das kontführende Kreditinstitut ist berechtigt, den Abbuchungsauftrag überhaupt nicht mehr weiter durchzuführen, wenn keine erforderliche Deckung gegeben war. In einem solchen Fall wird der Zahlungsempfänger davon verständigt. - Ein Widerruf der Belastung ist ausgeschlossen, wenn · der genaue Betrag der Lastschrift vom Zahlungspflichtigen autorisiert wurde oder · dem Zahlungspflichtigen mindestens vier Wochen vor Durchführung die Information über die Lastschrift mitgeteilt oder zugänglich gemacht wurde oder · wenn der Zahlungspflichtige kein Verbraucher ist. - Einwendungen, die sich auf das der Lastschrift zugrundeliegende Rechtsgeschäft beziehen, sind zwischen dem (den) Auftraggeber(n) und dem Zahlungsempfänger direkt zu regeln. - Ein Widerruf dieses Auftrages gilt für nach dem Zeitpunkt seines Zugangs bei dem kontoführenden Kreditinstitut einlangende Lastschriften. Der (Die) Zahlungspflichtige(n) hat (haben) den Zahlungsempfänger gleichzeitig zu benachrichtigen. - im Übrigen gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen des kontoführenden Kreditinstitutes in der jeweils gültigen Fassung.
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