企業と若者のマッチングサポート事業（相談業務等）実施業務 企画提案コンペ参加資格確認申請書兼誓約書 平成 年 月 日 三重県知事 あて 住 所 商号又は名称 代 表 者 印 企業と若者のマッチングサポート事業（相談業務等）実施業務委託に係る企画提案コンペの参 加にあたって、企画提案コンペ参加仕様書に基づく参加要件及び資格（地方自治法施行令（昭和 ２２年政令第１６号）第１６７条の４の規定に該当しない者であること等）を満たしていること 及び添付書類の内容は事実と相違ないことを誓約します。 １ 添付書類 (1) 法 人 に あ っ て は 、「 登 記 簿 謄 本 」、 ｢現 在 事 項 証 明 書 ｣又 は ｢代 表 者 事 項 証 明 書 ｣ の写し 個人にあっては、申請者の本籍地市区町村長発行の「身分証明書」及 び東京法務局発行の｢登記されていないことの証明書｣の写し会社概要（様式２） (2) 消費税及び地方消費税についての｢納税証明書（その３ 未納税額がないこと 用）｣(税務署が過去 6 か月以内に発行したもの)の写し (3) 三重県内に本支店又は営業所等を有する事業者にあっては、｢納税確認書｣(三 重県の県税事務所が過去 6 か月以内に発行したもの)の写し ２ 担当者連絡先 住所 所属 役職 氏名 電話/Fax/E-Mail
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