Bitte unbedingt Kurs

Bitte diese Anmeldung oder eine Kopie ausfüllen und per Post an:
Caritasverband für das Bistum Aachen
Bereich Theologische Grundlagen und Verbandsarbeit
Kapitelstraße 3
dingt
Bitte unbe ngeben!
52066 Aachen
Kurs-Nr. a
Fax: 0241 - 431-2982
Kurs-Nr. / Kursbezeichnung
ja
nein
Ich stimme zu, dass mein Name, meine
Adresse und E-Mailadresse in die Liste
aufgenommen werden, die alle Teilnehmer/-innen und Referent(inn)en vor der
Veranstaltung erhalten.
Kursbeginn
Hiermit melde ich mich verbindlich an
Teilnehmer/-in
Vorname, Name
Geb.-Datum
Berufliche Funktion
Ausbildung
Dienstanschrift
Privatanschrift
Name der Dienststelle
Straße
Straße
PLZ/Ort
PLZ/Ort
Telefon
Telefon
Fax
Fax
E-Mail
E-Mail
Rechnung an
Übernachtung*
Dienststelle
ja
Bildungsscheck beigefügt
ja
Privatanschrift
Verpflegung
nein
Frühstück*
Abendessen*
Vegetarisch
Abrechnung entsprechend der aktuellen Förderrichtlinien - www.bildungsscheck.nrw.de
Ich stimme zu, dass im Zusammenhang mit meiner Anmeldung personenbezogene Dateien gespeichert werden; die
Daten unterliegen dem Bundesdatenschutzgesetz und der kirchlichen Datenschutzverordnung (KDO). Die allgemeinen
Hinweise - insbesondere die Zahlungs- und Rücktrittsregelungen erkenne ich an.
* Nicht in den Kursgebühren enthalten.
Ort / Datum, Unterschrift
Stempel

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