様式4 （税務課扱い） 市 税 の 滞 納 の 無 い 証 明 願 平成 年 月 日 三好市長 様 願出人 住 所 氏 名 ㊞ 平成２９年度６次産業推進事業採択申請に必要なため、下記の市町村税を過去5年間（平成２４年度～平成 ２８年度）滞納していないことを証明願います。 税 目 等 1 県 市 町 村 民 期 間 滞納有無 税 平成 年度～平成 年度 有 無 2 固 定 資 産 税 平成 年度～平成 年度 有 無 3 軽 自 動 車 税 平成 年度～平成 年度 有 無 4 国 民 健 康 保 険 税 平成 年度～平成 年度 有 無 摘 要 ※ 各項目で該当がない場合は、摘要欄に「該当なし」と記入してください。 ※ この様式によって証明が出来ない場合は、別様式によって証明願います。 上記願出のとおり相違ないことを証明する。 平成 年 月 日 三好市長 黒川 征一 ㊞
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