「第10回錦江湾シーカヤック大会in垂水」参加申込書

※FAX送信後はお手数ですがTEL0994-32-3091に送信確認の連絡をご一報ください。(FAXエラーをなくすため)
ファックス　０９９４－３２－３８８８
垂水市教育委員会社会教育課文化スポーツ係
参加しめきり：６月３０日（木）です！
※複数の部(２つまで可)の参加を希望される方は、部ごとに参加申込書を提出して下さい。
「第10回錦江湾シーカヤック大会ｉｎ垂水」参加申込書
フリガナ
チーム名
参加する部
の部
＊参加する部を記入してください。
（例：小学５年生の部）
フリガナ
＊連絡のとれる方（小・中・高校生は引率
者等）を記入してください。
代表者氏名
〒
代表者住所
※緊急の場合でも連絡のとれる携帯番号と携帯メールアドレスを記入してください。
緊急連絡先
携帯番号
携帯メールアドレス
フリガナ
氏　名
生年月日
学校・学年
（小･中･高校生）
年
月
学校
日
年
年
月
学校
日
年
７月17日(日)
※7月12日(火)以降のキャンセルについて
13:30
希望する場合
は参加料をお支払いいただくことがありま
～
は○を付ける
すのでご了承ください。
15:30
＊大会の様子を写真やビデオに撮影し、広報等に利用させていただくことがありますので，ご了承く
ださい。なお，この申込書の個人情報は本事業に関わる業務以外には使用いたしません。
練習希望
＊７月17日（日）にシーカヤックの練習ができますので、練習希望の場合は○をして下さい。
＊練習会場は大会会場(柊原海岸:垂水南漁港(柊原)隣り／切目王子神社下海岸)です。
別紙会場案内図を参考においでください。
※気象状況や人数の多い時には練習ができない場合もありますのでご了承ください。

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