様式第１号 競争入札参加資格確認申請書 平成 大分市水道事業管理者 三重野 申請者 小二郎 住 年 月 日 殿 所 商号又は名称 代表者氏 名 （Tel 平成 年 月 日付けで公告のあった グラフ質量分析装置購入 すので、申請します。 ㊞ Fax ） 揮発性有機化合物等測定用ガスクロマト の入札に係る競争参加資格に掲げる条件を全て満たしていま 様式第7号(その2)(第30条第1項) 入 金 額 札 書 ￥ ただし、揮発性有機化合物等測定用ガスクロマトグラフ質量分析装置購入 代 品 名 合 金 規 格 又 は 品 質 内 数 訳 量 単 価 金 額 計 大分市契約事務規則を承諾の上、上記のとおり入札します。 平成 年 月 日 入札者 住 所 商号又は名称 代表者氏名 契約担当者 大分市水道事業管理者 三重野 印 小二郎 殿 委 任 状 揮発性有機化合物等測定用 ガスクロマトグラフ質量分析装置購入 今般都合により の入札（見積）に に委任しました 関する一切の権限を ので連署をもってお届けします。 平成 年 月 日 受任者 住 所 商号または名称 委任者 氏 名 住 所 印 商号または名称 氏 名 印 契約担当者 大分市水道事業管理者 三重野 小二郎 殿
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