Aufnahmebogen Klasse 9-13

Unverbindlicher Aufnahmeantrag
Aufnahmebogen: Klasse 9 – 13
Stammdaten
Schüler/in
m
w
Vorname/n
Geburtsdatum
Bitte fügen Sie ein aktuelles Foto
bei.
Wenn Sie den ausgefüllten Aufnahmebogen per E-Mail schicken, fügen Sie es als Dateianhang bei und
benennen es mit Ihrem Namen.
Geburtsort
Straße
PLZ / Ort
Telefon
Staatsangehörigkeit
Religionszugehörigkeit
Eltern
Name
Vorname
Geburtsdatum*
Straße
PLZ / Ort
Stadtteil
Telefon privat/mobil
Notfallnummer
E-Mail-Adresse
Beruf*
tätig bei / Telefon*
Staatsangehörigkeit
Sorgeberechtigt
ja
nein
ja
Sorgeberechtigt,
wenn nicht Eltern
(Name, Adresse)
* Angaben freiwillig
05_4200__XAufnBogen_09bis13_print.pdf
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(Stand: 07.11.2016)
nein
Unverbindlicher Aufnahmeantrag
Aufnahmebogen: Klasse 9 – 13
Sind Geschwisterkinder an der Schule?
ja
in Klasse
Sie haben bisher besucht:
von – bis
Schule
in
Klasse
Kurzer Lebenslauf
Warum möchten Sie
an die Waldorfschule
kommen?
Welche Erwartungen
haben Sie an die
Waldorfschule?
05_4200__XAufnBogen_09bis13_print.pdf
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(Stand: 07.11.2016)
Unverbindlicher Aufnahmeantrag
Aufnahmebogen: Klasse 9 – 13
Welchen Abschluss
streben Sie an?
Haben Sie besondere
Interessen?*
Gibt es
gesundheitliche
Beeinträchtigungen,
die für den Schulbetrieb erheblich
sind?
Wie wurden Sie
auf unsere Schule
aufmerksam?*
* Angabe freiwillig
Bitte fügen Sie Kopien der letzten Zeugnisse und eine Kopie der Geburtsurkunde oder eines dem entsprechenden
Dokuments bei.
Aufnahmezeitpunkt:
so bald wie möglich
zum
Hiermit bestätige ich/bestätigen wir die Richtigkeit der zuvor genannten Angaben. Ich/Wir
wünsche/n die Aufnahme in die Freie Waldorfschule Schwäbisch Gmünd.
,den
Unterschrift der Schülerin / des Schülers
05_4200__XAufnBogen_09bis13_print.pdf
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Unterschrift/en des / der Sorgeberechtigten
(Stand: 07.11.2016)
Unverbindlicher Aufnahmeantrag
Aufnahmebogen: Klasse 9 – 13
Hinweis zum
Datenschutz und
Einwilligungserklärung
Wir bitte Sie, die nachstehende Einwilligung zu unterschreiben, damit wir den Aufnahmebogen weiter bearbeiten können.
Die Freie Waldorfschule ist, wie öffentliche Schulen auch, verpflichtet, Daten von Schülern/
Schülerinnen zur Einhaltung der Schulgesetzgebung zu erheben, zu nutzen und evtl. zur
Schulpflichtüberwachung oder zur Einhaltung gesetzlicher Auflagen an öffentliche Stellen zu
übermitteln. Neben der erforderlichen Datenverarbeitung einer Schulverwaltung und der
Leitungserhebung als Schulbetrieb sind für unsere Schule in privater Trägerschaft zusätzliche
Angaben notwendig, um die Ziele einer Freien Waldorfschule erreichen zu können.
Wir sichern Ihnen dabei in allen Angelegenheiten einen datenschutzkonformen Umgang mit
Ihren Angaben zu. Eine Datenübermittlung an andere Dritte erfolgt ohne Ihre Zustimmung
nicht.
In die Datenerhebung und -verarbeitung zu oben genannten Zwecken willigen ich/wir ein.
,den
Unterschrift der Schülerin / des Schülers
Unterschrift/en des / der Sorgeberechtigten
Füllt die Schule aus
Eintrittstag
Austrittstag
Aufnahmegespräch
am
Aufgenommen
in Klasse
Lehrer/in
aus Klasse
Lehrer/in
durch
ja
nein
Beschluss der Lehrerkonferenz am
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(Stand: 07.11.2016)