■応募用紙での応募方法 Club toto ポイントプログラム 2016 応募用紙 1 共通記入事項 左の「応募用紙」に必要事項を漏れなく記入 ※ファミリーマートで入会されたお客様のうち、「デビット口座届出書」を提出いただいていない場合、会員登録のお手続きは完了ではないため、 応募は無効となります。必ず「デビット口座届出書」を提出の上、本キャンペーンにご応募ください。 キリトリ線で切り、応募用紙を内側に2つに折る フリガナ 会員ID 氏名（代表者） 2 住所等記入欄 ご住所 〒 定形封筒に入れ、82円切手を貼り、投函してください TEL ※ローソンPonta toto会員の方は、15桁のPonta会員IDの上8桁の前に400をつけてご記入ください。 − − Club toto ポイントプログラム応募要項 必須 ※番地、マンション名、お部屋番号等正確にご記入ください。なお、長期不在、住所不明等により、賞品発送開始から1ヶ月以上賞品がお届けできない場合は、賞品 お受取の権利を無効とさせていただきます。※Club totoにご登録いただいている会員情報と別のご住所の場合、ご記入いただいた情報に更新いたします。 都 道 市 府 県 区 郡 − 応募期間 応募方法 TEL − 生年月日 − （本人確認用） 西暦 年 月 日 性別 対象 抽選コース 応募ポイント（1口） 応募口数 各賞品ポイント合計数 ティファール クックフォーミー CY7011JP 1,500p × 口 ＝ ポイント 付属品：中かご、計量カップ、クイックスタートガイド フィリップス ヌードルメーカー HR2369/01 1,000p × 口 ＝ ポイント キット：1.6mm角麺、2mm丸麺、2.5mm角麺。製麺 ケルヒャー 窓用バキュームクリーナー WV 75 plus 500p × 口 ＝ ポイント 話題の人気米 3種詰合わせ 200p × 口 ＝ ポイント Club totoオリジナルデザインQUOカード3千円分 200p × 口 ＝ ポイント 今治パールロマンタオルセット 200p × 口 ＝ リンベルカタログギフト8万円分 ポイント ※複数当選が可能な賞品です。 3,000p × 口 ＝ ポイント テンピュール®Futon Simple [フトンシンプル] 1,000p × 口 ＝ ポイント 65×18cm） 500p × 口 ＝ ポイント 付属品：計量スプーン、メッシュフィルター、 500p × ＝ 5,000p × 口 ＝ ポイント カラー:ターコイズブルー 5,000p × 口 ＝ ポイント ラシスタンド 5,000p × 口 ＝ ポイント ので、ペースメーカーなど医用電気機器を装着され プラチナ会員 ゴールド会員 siroca crossline 全自動コーヒーメーカー SC-A121 J1クラブ人気選手サイン入りレプリカユニフォーム （J1全18クラブ） 象印 ステンレスマグ SM-SC48 AV プラチナ会員 オムロン 音波式電動歯ブラシ HT-B907 必ずもらえる ゴールド会員 コース シルバー会員 タニタ 体組成計 BC-717 ※あなたの思いが好きなJリーグクラブを強くする！ 100p × 応募いただくと、お選びいただいたJクラブへクラブ運営の ※100p=50円相当となります。 ための経費が支払われます。 スポーツ振興基金への寄附 用キャップ:0.8mmシート用。粉用計量カップ、水用 計量カップ）、取扱説明書、レシピブック 付属品：窓ガラス用洗浄剤、ワイプパッド付スプレー ボトル、ワイパーヘッド×2、充電器 北海道産ゆめぴりか、新潟北越後産コシヒカリ、 山形産つや姫（各450gずつ） フェイスタオル×1、ハンドタオル×1 サイズ：95×195×6cm（折りたたみのサイズ：95× カラー：ブラック コーヒーサーバー(ガラス)、取扱説明書(保証書) ■J1全クラブからお好きなクラブをお選びください。 100p × ※スポーツ振興基金に寄附をしていただいた方へのお礼として、 「スポーツ 振興基金・寄附へのお礼」のページに氏名を掲載させて頂いております。 ※100p=50円相当となります。 0 0 0 0 0 0 1 2 3 4 5 クラブハナコ 3 150 ポイント 50 ポイント 4 倶楽部 2 0 0 0 0 0 0 5 4 3 2 1 トトタロウ 都戸 記入例 1 代表者の会員ID及びカナ氏名を記入します（ と同様になります）。 合算に協力する会員のID及びカナ氏名をご記入ください。 3 合算して応募するポイントをご記入ください。※使用するポイント分のみご記入ください。 4 捺印 1 2 賞品の発送 賞品の発送は2017年2月下旬頃を予定しておりますが、状況によっては遅れ る可能性があります。賞品の内容、仕様、個数等は変更になる場合があります。 ※Club totoに登録された住所に発送いたします。 （「②住所等記入欄」に ご記入いただきましたご住所がClub totoにご登録いただいている会員 情報と別のご住所の場合、ご記入いただいた情報に更新いたします。） ※住所不明や長期不在などの理由により、賞品発送開始から１ヶ月以上賞品 がお送りできない場合は、賞品お受取の権利を無効とさせていただきます。 注意事項 ●応募は19歳以上のClub toto会員の方が対象となります。 ●お一人様何回でも応募可能です。 ●記入漏れ､記入誤りがある場合は､応募自体が無効となりますので､ご注意ください｡ ●グループ又は複数IDのポイントを合算して応募することもできます（応 募用紙での応募のみ）。6名以上のポイントを合算して応募される場合 は、totoお客様センター（0120−9292−86）までご連絡ください。 ※ローソンPonta toto会員 ●ローソンPonta toto会員の方も応募いただけます。 （19歳以上でご利用代金支払い方法が「口座引落し」を選択の方に限ります。 ） ●抽選コースの当選確率アップについて：応募時のランクが適用されます。ポイン トプログラム応募期間終了時点のランクではありませんのでご注意ください。 ●必ずもらえるコースについて：シルバー会員、ゴールド会員、プラチナ会員 の方のみ応募可能です。レギュラー会員の方は応募いただけませんのでご 注意ください。なお、応募時のランクが適用されますのでご了承ください。 ●一度申込みを行った応募の取消はできません。 ●本キャンペーン賞品の転売を禁止します。 ●賞品の交換､換金､返品はできません。また、お客様側の賞品紛失によ る再発送・再発行は受け付けておりません。 ●賞品の発送は日本国内のみとさせていただきます。 個人情報の 取扱いに 関して 今回ご応募いただいた方の個人情報は、独立行政法人日本スポーツ振興セ ンター及びその業務委託先（再委託先含む）にて厳正に管理の上、本キャ ンペーンの運営の目的のためのみに利用させていただきます。 なお、Club toto会員の方は、 「②住所等記入欄」にご記入いただいた情報 はClub toto会員規約に準拠いたします。 ※クラブの指定がない場合は応募が無効となります。 付属品：極細スパイラルブラシ、充電器、ブ カラー：ホワイト ※体組成計は、測定に関して微弱な電流を流します ポイント クラブ名： 口 ＝ 寄附へのお礼のページに氏名記載を ポイント □ 希望する ※クラブの指定がない場合は応募が無効となります。 ※各クラブのU-23チームは対象外です。 ※チェックがない場合は掲載いたしません。 ポイント グループ又は複数IDを合算して応募を希望される方は、以下の欄が必須記入事項です。 ●カナ氏名（自署）●合算ポイント ●ご本人印 当選者の発表は、賞品の発送をもってかえさせていただきます。 ※各賞品ごとに抽選を行い、当選者を決定します。 ※ご応募いただいた際の応募ポイントの返却はできません。 ※特別に記載のない限り、1つの賞品で重複して当選することはありません。 ※景品表示法の定めにより、複数の賞品の重複当せんはできない場合がござ います。 クラブ名： 口 ＝ 総合計ポイント ●会員ID 抽選コースの 当選発表 ている方は使用しないでください。 ■J1J2J3全クラブからお好きなクラブをお選びください。 Jクラブへの寄附 全会員 カラー：白/シルバー&パープルカラー 付属品：アクセサリー（製麺用キャップ/クリーニング キ リ ト リ 線 「おもてなしの宿」 （5万円分） 「憧れのダイニング」 （3万円分） セット 寄附コース 〒900-0006 沖縄県那覇市おもろまち一丁目3番31号 那覇新都心メディアビル西棟 独立行政法人日本スポーツ振興センター Club toto 会員事務局 「Club toto ポイントプログラム2016」応募係 郵送先 賞品名 全会員 郵送▶左の専用応募用紙に必要事項記入の上、82円切手を貼り、ご郵送ください。 パソコン▶http://www.toto-dream.com/campaign/point16.html スマートフォン▶http://sp.toto-dream.com/campaign/point16.html 携帯▶http://mobile.toto-dream.com/campaign/point16.html 男・女 3 ポイントプログラム賞品応募欄 応募コース 2016年11月1日（火）∼ 2016年12月31日（土） ［郵送応募］ 2016年12月31日（土）当日消印有効 2016年11月1日（火）10時∼ 2016年12月31日（土）23：59まで ［ネット応募］ ●会員ID ●カナ氏名（自署）●合算ポイント ●ご本人印 ポイント ポイント ポイント ポイント ※合算応募の場合、代表者の会員IDが属する会員ランクが適用されますので、ご注意ください。 ポイント ※合算ポイントの合計が、ポイントプログラム賞品応募欄の総合計ポイントと一致していることをご確認ください。 ※今回ご応募いただいた方の個人情報は、独立行政法人日本スポーツ振興センター及びその業務委託先（再委託先を含む）にて厳正に管理のうえ、賞品の抽選、発送及び連絡のためのみに利用させていただきます。 ※Club totoの会員の方で住所等記入欄に記入された情報の取扱いについては、Club toto会員規約に準拠いたします。 ポイントプログラムに関するお問い合せ（totoお客様センター内） 0120-9292-86 ※電話番号を十分にご確認の上、おかけ間違いのないようお願いします。 受付時間……toto販売期間：8：00 ∼ 23：30（年始休業） toto販売期間外：9：00 ∼ 18：00 運営・販売：独立行政法人日本スポーツ振興センター totoとBIGの収益は、子どもからお年寄りまで誰もが身近にスポーツに 親しめる環境づくりから、世界の第一線で活躍する選手の育成まで、日本 のスポーツを育てるために使われています。 19歳未満の方の購入又は譲り受けは法律で 18 禁じられています。払戻金も受け取れません。
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