FAX番 号 024-547-1992(添 書不要) 「第 5回 福 島医療 の 質 口安全 フ ォー ラム 」参加 申込書 【申込締切 :11月 25日 施 設 名 (所 属 (金 )】 ) フ リガ ナ 申込 代表 者お名前 電 話 番 号・ Fax番 号 E― ma ilア ド レ ス お名 前 お名 前 職種 職種 1 合 計 人数 名 【申込 ・ お 問 い 合 わせ 先 】 公 立大 学法人福 島県 立 医科大学附属病院 医療安全管理部 〒9601295福 島市光 が丘 1番 地 TEL 024 547 1814 FAX 024-547-1992 E― mail [email protected].」 p ★ ご提 供 い た だ きま した 個 人 情 報 に つ きま して は 、本 フ ォー ラ ム 運 営 の 目的 以外 に利 用 す る こ とは ご ざい ませ ん ★会 場 ま での ア クセ ス に つ きま して は 、 自河 文化 交 流館 コ ミネ スの ホ ー ムペ ー ジ を ご覧 くだ さい 。 ホームペ ー ジアドレス : http://www.comineSs.jp/infOrmation 交通 アクセス セ プ ン イ レプ ン コ ミ ネ ス 白 河 市 役 所 (
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