第4回 感染症診断フォーラムー東北 一 倅成28年 10月 参加者 (そ の他 ) mail TEL: E― ( ) ヽ> E― ¨< ご施設名 ※必須 ご所属 。 役職 参加者 ※ (代 表者 ) し氏名 必須 TEL/FAX ※必須 8日 (土 )開 催》 先生 : FAX: @ malト ご氏名 ※フルネームでお願いいたします。 個人情報の取り扱いについて :ご 記入いただきました個人情報は、参加エントリーのために利用し、他の目的のためには使用いたしません。 申込書の受け付け完了を弊社よりFAXに てご連絡申し上げますので、お手数ですが FAX番 号も忘れずにお書きください。 当フォーラムは、安心・安定してアリーア製 品をお使 い頂くために、感染症の迅速診断 に関連する知識の習得を 目l旨 した会とし、参加者が自主 的 に勉 強 に取り組める学術 的な会をめざしております。 今 回のテーマは、感染症全般が主です。その関連で、各施設 において日々疑 間に感じている事や弊社 へ の要 望事項などございましたら、ぜひ下記の「 質問と要望事項 」の欄にご記入ください。 各先生方から頂 いた回答は当 日の講演 内容 に取り入れて頂くか、後 日担当者からご施設 にお持ちできるように 致します。 0_1口 R『 こ上 1 (現 在、国つている事や弊社 への要望事項など。) 平成 28年 9月 20日 までにご記入の上、下記 FAX番 号に御返信ください。 又は、弊社担当者にお渡しください。 アリー ア メディカル株 式 会 社 FAX : 022-207-7208 T983-0852 宮城 県仙台市 宮城野区摺 岡 仙 台 オフィス (関 口宛 ) 4-12-12 MB小 田急 ビル 2F
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