平成28年度 京都府職員(社会人経験者)採用選考試験申込書 (ふりがな) 氏 生年月日・性別 職 種(区 分) ※受 付 番 号 名 昭和 年 月 日生 (注)裏面の記入心得をよく読んで記入してください。 写 (男・女) 本人の住所(何々方までくわしく記入のこと)郵便番号( 真 欄 (1) 写真の裏全面にのりをつ - ) けてこの欄に貼ってくださ い。 電 話 ( ) - (2) 写真は申込前6箇月以内 携帯電話 ( ) - に帽子をつけないで上半身 E-mail 上記に代わる連絡場所 正面向を撮った縦4cm、 郵便番号( - ) 横3cmのもので本人と確 認できるものが必要です。 話 校 名 ( ) - 歴(高校以上を記入のこと) 最 終 年 月~ 年 月 その前 年 月~ 年 月 その前 年 月~ 年 月 その前 年 月~ 年 月 その前 年 月~ 年 月 歴 資 格・免 在 学 期 年 学 職 学 電 間 月 卒 業 ・ 中 退 の 別 ※別紙1「職務経歴書」のとおり 許 民間企業等在職中の主な業績 名 称 取 得 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 ※別紙2「民間企業等在職中の主な業績」のとおり 私は、京都府職員(社会人経験者)採用選考試験を受験したいので申し込みます。 なお、私は、この試験に必要な受験資格をすべて満たしております。 また、この申込書のすべての記載事項に相違はありません。 本人署名 登 録 番 号 日撮影 記 入 心 得 1 記載事項に不正があると、職員として任用される資格を失うことがあります。 2 記入はすべてペン又はボールペンを用い、かい書で丁寧に書いてください。数字は算用数字を用いて ください。 3 ※印が付いた欄以外はもれなく記入してください。 4 職種については、別表の職種(区分)欄のうち、受験しようとする職種(区分)を記入してください。 5 学歴の学校名は、大学については学部名、学科名、コース名まで、高校については学科名まで記入し てください。 6 職歴については、別紙1「職務経歴書」に記載し、提出してください。 7 民間企業等在職中の主な業績については、別紙2「民間企業等在職中の主な業績」に記載し、提出して ください。 8 受験資格にかかわらず、次のいずれかに該当する方は受験できません。 ○日本国籍を有しない方 ○地方公務員法第16条各号のいずれかに該当する方 ・ 成年被後見人又は被保佐人(法改正の経過措置としての準禁治産者を含む。) ・ 禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わるまで又はその執行を受けることがなくなるまで こ の者 ・ 京都府において懲戒免職の処分を受け、当該処分の日から2年を経過しない者 ・ 日本国憲法施行の日以後において、日本国憲法又はその下に成立した政府を暴力で破壊する ことを主張する政党その他の団体を結成し、又はこれに加入した者 ○昭和32年4月1日以前に生まれた方
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