別紙2資料送付希望書

別紙2
資
料
送
付
希
望
書
平成 28 年 11 月 16 日(水)に実施される平塚市ふるさと寄附金事業に係る返礼品提供者の
募集説明会に参加することができませんが、次の要件をすべて満たしているため、さらに詳
細な資料送付を希望します。
○ 『返礼品提供者の要件』をすべて満たしている
○ 『返礼品の主な要件』をすべて満たしている
○ 平塚市の魅力を市外に発信するのに協力したいと考えている
○ 下記に記載する情報を、平塚市のとりまとめ事業者(レッドホースコーポレーション
(株)を予定)に提供することに同意する
資料送付希望先の情報
企業名及び御担当者名
※個人事業者の場合は個人名
〒
送付先住所
-
電話番号
電子メール
※電子メールによる資料送付
を希望する場合のみ記入
必要事項を記入したこの用紙を次のいずれかの方法により送付してください。
※この用紙を平塚市に送付する際に発生する費用は平塚市では負担できませんので御了承ください。
・郵送による場合
〒254-8686
平塚市浅間町9番1号 平塚市企画政策部財政課 宛
・FAX による場合
0463-23-9467 へ (鑑文不要です)
・電子メールによる場合
[email protected]
へ
※メール件名を「平塚市ふるさと寄附金事業 資料希望」としてください。
FAX の場合、財政課扱い