一般社団法人中部ガラス外装クリーニング協会 行 各種講習会 申込用紙 講習会の受講をご希望の方は、この申込用紙をプリントアウトのうえ、 一般社団法人中部ガラス外装クリーニング協会事務局（０５２−９８２−７８８６）まで FAX 送信ください。折返し、当協会より詳細、振込先等を FAX にてご連絡いたします。 ※受講者情報（氏名、住所等）を確認の後、受講料をご入金いただいた時点で受付となります。 当日欠席されても受講料の返却は致しませんのでご了承下さい。 ※定員締切のある場合がございます。 また、一定人員に満たない場合、開催を延期することもありますのでご了承ください。 ＜記入方法＞ ①下記に表をご確認のうえ、受講を希望される講習会の□に 講習会 を入れて下さい。 受講料（テキスト代金含） 受講資格 一般 会員 □ ゴンドラ取扱業務特別教育講習会 年齢 18歳以上 10,000 円 8,500 円 □ ブランコ作業安全教育講習会 年齢 18歳以上 18,000 円 12,000 円 □ 高所作業安全教育講習会 年齢 18歳以上 12,000 円 8,000 円 年齢 20歳以上かつ経験 2 年以上 18,000 円 12,000 円 なし 24,000 円 16,000 円 技能認定試験受験予定者 12,000 円 6,000 円 □ 災害防止責任者安全教育講習会 □ 外壁洗浄技術教育講習会 □ 技能認定試験（TM 試験）予備講習会 ＜記入方法＞ 平成 年 ②下記に必要事項をご記入下さい。 月 日 届 【社 名】 【住 所】 下記の通り申込みます。 □一般 □会員 〒 【電 話 番 号】 【F A X 番 号】 受講者氏名 生年月日 性 （フリガナ） (年齢) 別 昭和・平成 男 月 （ ） （ 日 才） 現住所 〒 経験年数 年 血液型 ヶ月 (AGC） （内ｶﾞﾗｽ外装） 女 年 ヶ月 ご記入者名（フリガナ） ※受講希望者が複数名の場合は、コピーして連番をご記入ください。 ｾｰﾌﾃｨｶｰﾄﾞ番号 型 (JGC)
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