育児休業証明書

育児休業証明書
平成
年
月
日
対象児童名
生年月日
平成
育児休業者
年
月
日
住所
氏名
育児休業期間
平成
年
月
入所希望月
平成
年
月
日 ~ 平成
年
月
日
【以下、該当者レ点記入】
□保育所入所が決まり次第職場復帰します。
保育所入所が決まり次第職場復帰します。
※ 入所月の 15 日までに職場
日までに職場復帰することが入所条件
職場復帰することが入所条件となる
復帰することが入所条件となる。
となる。
上記のとおり相違ないことを証明します。
平成
年
月
日
事務所所在
事業所名
証明者
男
女
生
年
月
日
平
成
平
成
年 月 日
園
所
年 月 日
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男
女
平
成
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児ふ
童り
氏が
名な
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男
女
印
名
年 月 日
保育園(所)
( 在園児 ・ 待機 )
保育園(所)
( 在園児 ・ 待機 )
保育園(所)
( 在園児 ・ 待機 )