申込書 平成 年 月 男・女 ふりがな 氏 名 印 昭和・平成 現住所 〒（ 年 － 月 日 生 （満 家族氏名 日現在 写真 （撮影3ヶ月以内） ｻｲｽﾞ 4㎝×3㎝ 歳） 電話番号（自宅） ） - - - - 携帯番号 年号 年 月 日 年号 年 月 日 学歴及び職歴（空白期間のないように記載すること） 免 許・資 格 等 の 取 得 状 況 続柄 生年月日 勤務先・学校名等（名称・役職名等を記載） 同・別居 ・ ・ 同・別 ・ ・ 同・別 ・ ・ 同・別 ・ ・ 同・別 ・ ・ 同・別 主たる 生計者に○ 志望動機（400 字程度で記入してください） 趣味・特技・ボランティア活動など 400 記入上の注意 1）黒のボールペンで本人が記載してください 2）記入欄が足りない場合は裏面に記載してください 3）紙に印刷する場合はＡ３判としてください。 ※西区記載欄 西区市民部地域振興課
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