申込書 平成 年 月 男・女 ふ り が な 氏 名 印 昭和・平成 現住所 〒（ − 年 ） 月 日 生 （満 年号 年 月 日 日現在 趣味・特技・スポーツなど 配偶者の扶養義務 有 ・ 無 扶養家族数（配偶者を除く） 写真 （撮影3 ヶ月以内） ｻｲｽﾞ4 ㎝×3 ㎝ 歳） 電話番号（自宅） - - - - 携帯番号 年号 年 月 日 免 許・資 格 等 の 取 得 状 況 学歴及び職歴（空白期間のないように記載すること） 配偶者の有無 有 ・ 無 志望動機（400 字程度で記入してください） 400 記入上の注意 1）黒のボールペンで本人が記載してください 2）記入欄が足りない場合は裏面に記載してください 厚別区市民部地域振興課
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