平成 28 年 10 月（No 159） （２） 医院だより コ ス モ ス 、 金 木 犀 、 そ れ に 紅 葉 を 挙 げ ま 彼 し 岸 ょ 花 う 。 る に た 。 追 ） わ と れ も る い う よ 。 う 雁 に は 一 き 組 れ 、 い 又 な 一 隊 組 列 と を 日 保 本 ち に な や が っ ら て 、 く 北 風 こ ろ に 吹 い て く る 強 い 北 風 を 言 う 。 青 北 風 （ あ お き 『雁 渡 し （か り わ た し ）』 晩 秋 、 雁 が 日 本 に 渡 っ て く る 図 で す 。 山 の 生 き も の も 人 々 も そ ろ そ ろ 冬 支 度 を 始 め る 合 夕 時 雨 、 小 夜 時 雨 な ど 。 そ の 年 の 秋 の 初 時 雨 は 、 野 や 、 よ こ な ぐ り の 横 時 雨 、 ま た 訪 れ る 時 々 で 朝 時 雨 、 冬 に か け て の 空 模 様 。 ひ と と こ ろ だ け に 降 る 片 時 雨 見 る 間 に 去 っ て は 青 空 が 広 が る 時 雨 は 、 晩 秋 か ら 初 『初 時 雨 （は つ し ぐ れ ）』 ふ い に 強 い 雨 が 降 り か か り 、 と し て 忌 み 嫌 わ れ ま し た 。 夜 を 見 て 、 十 三 夜 を 見 な い の は 、 片 月 見 （ か た つ き み ） 月 と し て 月 見 を す る 楽 し み が 秋 に は あ り ま す 。 十 五 後 の 月 と 呼 ば れ る 旧 暦 九 月 十 三 日 の 十 三 夜 も 、 名 秋 山 医 院 藤 岡 市 小林７ ４８ -８ ☎0274-22-8315 『十 月 の 花 』 『十 三 夜 （じ ゅ う さ ん や ）』 中 秋 の 名 月 と も う 一 夜 、 と 平 野 に も 霜 が や っ て き ま す 。 こ ろ の こ と を 指 す 。 初 め は 山 の 方 で 、 十 二 月 に な る 『霜 降 （そ う こ う ）』 朝 夕 ぐ っ と 冷 え 込 ん で 霜 が 降 り る 神 無 月 ま た は 神 去 月 、 出 雲 で は 神 在 月 と 呼 ん で き た 。 つ ）・ 孟 冬 （ も う と う ） か ら む 季 節 と を 指 す 。 空 気 が 澄 み 、 夜 空 を 冴 え 冴 え と 月 が あ 十 月 別 名 神 無 月 （ か ん な づ き ）・ 建 亥 月 （け ん が い げ 『寒 露 （か ん ろ ）』 露 が 冷 た く 感 じ ら れ て く る こ ろ の こ 『十 月 の 言 葉 』 二 、 当 番 医 は 十 月 二 日 、 十 二 月 二 十 五 日 証 を ご 提 示 く だ さ い 。 月 の 最 初 の 受 診 時 に は 、 受 付 に 保 険 http://www.akiyama-cl.com/ ど な （ た で も 参 加 で き ま す 。 ） 一 、 保 険 証 の 提 示 に つ い て お し ら せ た ホ ー ム ペ ー ジ で お 知 ら せ し ま す 。 次 回 日 時 は 決 ま り 次 第 医 院 に 掲 示 し 、 ま 日 本 大 歳 時 記 ・暮 ら し の 歳 時 記 （講 談 社 ） 平 成 二 十 八 年 神 宮 舘 運 勢 暦 （神 宮 舘 ） 白 井 明 大 「日 本 の 七 十 二 候 を 楽 し む 」（ 東 邦 出 版 ）、 参 考 ま し た ら 当 院 ま で ご 連 絡 く だ さ い 。 お 願 い す る 予 定 で す 。 聞 き た い お 話 が あ り 次 回 十 一 月 も 、 仏 教 の お 話 を 関 原 先 生 に 用 意 し た い と 考 え て お り ま す 。 す い 大 き さ に す る よ う に 努 力 い た し ま す 鈴 木 充 広 著 「暮 ら し に 生 か す 旧 暦 ノ ー ト 」河 出 書 房 、 紅 葉 忌 パ ン ダ 上 野 に 到 着 （一 九 七 二 年 ） 読 書 週 間 （十 一 月 九 日 ま で ） 原 子 力 の 日 『生 き 方 』『 死 生 観 』に つ い て 何 回 か 講 演 も て 来 ら れ る の も よ い と 考 え ま す 。 当 初 は 、 医 療 に 対 す る 疑 問 や 意 見 を お 持 ち に な っ と 思 っ て お り ま す の で ご 利 用 下 さ い 。 茶 を 飲 み な が ら 語 り 合 う 会 と し て 行 き た い 御 意 見 を い た だ き ま し た 。 も う 少 し 読 み や 文 字 が も う 少 し 大 き い と 読 み や す い と の 心 か ら 感 謝 致 し ま す 。 こ の 『医 院 だ よ り 』の 対 応 と 説 明 の 仕 方 に つ い て お ほ め い た だ き ６ 通 の 御 意 見 を 頂 戴 い た し ま し た 。 職 員 の 二 十 四 日 二 十 一 十 日 四 日 二 十 三 日 『 （ 国 霜 白 あ 鉄 一 か 連 降 熱 り 道 八 電 の の 〇 の 球 日 日 日 四 年 を 、 ）紀 発 一 明 八 州 。 七 蘭 九 方 年 医 、 華 エ ジ 岡 ソ 青 ン 洲 が や 同 じ 病 に 苦 し む 人 や そ の ご 家 族 同 士 で お 持 ち の あ る 方 を 中 心 に １ ， ２ 時 間 、 医 療 者 後 も 、 普 段 の 診 療 で は 十 分 に 語 れ な い お 気 参 加 者 と 語 ら い の 時 間 が 持 た れ ま し た 。 今 八 、 九 月 の 『御 意 見 箱 』 か ら ま す 。 前 日 ま で に 受 付 で ご 予 約 く だ さ い 。 ☆ １ 時 間 １ 名 ず つ 、 予 約 制 で 診 療 を 行 っ て い 七 、 外 来 の 一 部 予 約 制 の 利 用 に つ い て 十 月 十 十 十 八 一 の 三 二 日 日 日 日 日 暦 」 十 芭 寒 東 三 蕉 体 露 海 夜 忌 育 、 道 の 木 、 新 日 日 幹 、 の 蓮 目 日 線 上 の 開 人 愛 業 忌 護 （ 、 デ 一 初 ー 九 の 六 麻 四 酔 年 術 ） あ り ま し た 。 そ の 後 住 職 を 囲 ん で １ ４ 人 の 寿 楽 寺 関 原 光 雅 師 の 講 話 『仏 教 の 教 え 』 が 十 月 五 日 （水 ）午 後 七 時 か ら 、 藤 岡 市 小 林 ○ 肺 炎 球 菌 ワ ク チ ン ○ 胃 カ メ ラ ・大 腸 カ メ ラ ○ Ｃ Ｔ 、 Ｍ Ｒ Ｉ 、 Ｐ Ｅ Ｔ の 予 約 五 、 『生 と 死 と 病 を 考 え る 』ヒ ン ト ○ ピ ロ リ 菌 有 無 の 検 索 と 除 菌 十 月 八 日 （土 ）十 五 日 （土 ） 休 診 で す 。 ○ 骨 粗 鬆 症 の 検 査 治 療 ･ 暮 ら し の 歳 時 記 ３ ６ ５ 日 『今 日 は 何 の 日 か ？ 』（ 講 談 社 ） 二 二 二 三 十 十 十 十 八 七 六 日 日 日 日 四 、 秋 の 休 診 お 知 ら せ ○ 禁 煙 外 来 十 一 月 三 十 日 ま で ○ 一 般 外 来 診 療 ・往 診 ・在 宅 医 療 三 、 特 定 検 診 、 胃 が ん 検 診 施 行 中 で す 。 六 、 診 療 案 内 九 、 どうしてむし歯になるの？ 火曜 歯ぎしりについて 水曜 インプラントってなに？ 木曜 歯並びと舌、唇のクセ 金曜 骨のお薬と歯科治療 土日 あいうべ体操 水 の 上 に も 赤 や 黄 色 の 織 色 る さ 錦 ま ざ （ 明 ま 治 に 四 十 四 年 ） 三 、 肺 に ど ん な こ と が 起 き て い る の で し ょ う か ？ ⑤ 朝 起 き る と 痰 が 絡 （か ら ）む ④ 風 邪 が 長 引 い て 咳 が 止 ま ら な い ③ ② 重 階 た 段 い や 荷 坂 物 道 を で 持 息 つ 切 と れ 息 が 苦 す し る く な る ① 同 世 代 の 人 よ り 歩 く の が 遅 く な っ た 二 、 ど ん な 症 状 が あ る と き 注 意 ？ ⑤ に 重 症 化 し て し ま い ま す Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ は ゆ っ く り と 進 行 し 、 知 ら な い 間 で 始 ま る の で 病 気 と 気 づ き に く い ④ 咳 や 痰 、 息 切 れ と 言 っ た あ り ふ れ た 症 状 ③ 男 性 死 亡 原 因 の ７ 位 で す 波 に ゆ ら れ て 渓 （た に ） の 流 れ 離 に れ て 散 寄 り っ 浮 て く 紅 葉 二 山 の ふ も と の 裾 模 様 （す そ も よ う ） 松 を い ろ ど る 濃 い も 薄 い も 楓 （か え で ） や 蔦 （つ た ） は 数 あ る 中 に http://www.raijin.com/kenko/ ド ラ セ イ 月曜 秋 の 夕 日 に 一 紅 葉 作 作 曲 詞 照 る 山 紅 葉 （や ま も み じ ） 一 、 活 り 曝 タ ① 概 年 習 、 露 バ は な 上 Ｃ 要 慣 喫 す コ じ 間 Ｃ 煙 Ｏ い Ｏ １ Ｐ 。 。 病 煙 る を め し Ｐ ６ Ｄ と 習 こ 主 に か Ｄ 、 で し 患 い 慣 と と ０ 亡 え を で す そ 者 ０ く ま 背 生 の さ ０ ９ ん す 景 じ る 人 な 割 は 。 に た 有 以 る 人 は 推 中 肺 害 上 病 定 は 高 の 物 気 ５ 年 炎 質 に ３ に 症 を 気 ０ 発 性 長 付 万 症 疾 期 い 人 す 患 に て 以 る で 吸 い 生 あ 入 ② 電 話 〇 二 七 ― 二 三 四 ― 四 九 七 〇 群 馬 県 保 険 医 協 会 二 十 四 時 間 健 康 テ レ ホ ン 本 居 長 世 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ （ 慢 性 閉 塞 性 肺 疾 患 ） 高 野 辰 之 け ん こ う （八 十 五 ） 道 逆 流 症 、 糖 尿 病 、 メ タ ボ リ ッ ク 症 候 群 、 ・疾 患 の 進 行 抑 制 ・増 悪 の 予 防 え 盆 だ か ら 遠 く に 出 掛 け る こ と は な か ろ に 悪 影 響 を 及 ぼ し ま す 。 ・運 動 能 と 身 体 活 動 性 の 向 上 ・維 持 置 い て い け ば 梨 が 傷 む だ ろ う 。 今 日 は 迎 こ れ ら の こ と か ら 次 の よ う な 慢 性 疾 患 ・症 状 及 び 生 活 の 質 の 改 善 を 鳴 ら す が 応 え な し 。 困 っ た 、 留 守 の 様 だ 。 く な る 。 薬 物 療 法 の 目 的 は 、 と い う 。 暑 い 日 差 し の 中 で 玄 関 の チ ャ イ ム に 影 響 を 及 ぼ し ま す 。 ① 肺 の 炎 症 性 物 質 が 血 液 で 運 ば れ 全 身 四 、 他 の 慢 性 疾 患 への 悪 影 響 に 戻 る こ と は あ り ま せ ん 。 る と 考 え ら れ て お り 、 治 療 に よ っ て も 元 ④ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ で は こ れ ら の 変 化 が 併 存 し て い を 排 出 す る 機 能 が 低 下 し ま す 。 な る と 、 酸 素 の 取 り 込 み や 二 酸 化 炭 素 う ）が 破 壊 さ れ て 、 肺 気 腫 と い う 状 態 に う の 房 状 の 小 さ な 袋 で あ る 肺 胞 （は い ほ ③ 気 管 支 が 枝 分 か れ し た 奥 に あ る ぶ ど 空 気 の 流 れ が 低 下 し ま す 。 出 た り 、 気 管 支 が 細 く な る こ と に よ っ て ② 薬 物 療 法 は 奥 様 と 娘 さ ん が ふ た り で 暮 ら し て い る 気 管 支 に 炎 症 が お き て 、 せ き や た ん が 禁 煙 は 、 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ の 進 行 を 抑 え ま す 。 と は い え 、 先 生 は ７ 年 前 に 亡 く な ら れ 、 今 届 け よ う と 、 小 学 校 の 恩 師 の 家 を 訪 れ た 。 ◇ 今 年 の 夏 、 田 舎 に 帰 っ た と き 、 藤 岡 の 梨 を 院 長 の ひ と り ご と （百 三 十 一 ） 五 ⑤ ④ ③ ② ① 、 Ｃ 適 食 服 風 禁 Ｏ 度 事 薬 邪 煙 Ｐ の を ・イ （前 Ｄ の 運 し 人 ン 述 動 っ フ か ） が ル 普 り エ 段 ン 食 の ザ べ 生 る の 活 予 （栄 で 防 養 注 ） 意 す る こ と り ま す 。 在 宅 酸 素 療 法 、 過 膨 張 し た 肺 の 切 除 が あ ③ 非 薬 物 療 法 は 呼 吸 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 、 ② ① す ば 気 る タ 。 れ 管 。 気 バ 管 、 支 コ 支 肺 の 炎 の 胞 の 煙 炎 の 炎 を 症 破 吸 症 と 壊 入 が 肺 が 、 す 肺 胞 慢 る 気 の 性 こ 破 腫 気 と 壊 で と 管 が 肺 呼 支 起 の ば 炎 中 き れ と の て ま 呼 い ① 最 も 大 切 な の は 『禁 煙 』 で す 。 五 、 治 療 法 に は ど ん な こ と が あ り ま す か ？ １ ５ ～ ２ ０ ％ が Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ を 発 症 し ま す 。 最 大 の 原 因 は 喫 煙 で あ り 、 喫 煙 者 の 症 、 呼 吸 器 感 染 症 、 肺 が ん 抑 う つ 、 体 重 減 少 、 筋 力 低 下 、 骨 粗 し ょ う ス テ ロ イ ド 薬 ン 薬 ・ 治 剤 物 生 、 療 命 療 法 予 ２ の 後 刺 中 の 激 心 改 薬 は 善 、 気 テ オ 管 フ 支 ィ 拡 リ 張 ン 薬 薬 ）吸 （抗 入 コ リ ・全 身 併 存 症 お よ び 肺 合 併 症 の 予 防 と β う と 考 え 、 お 墓 掃 除 に 行 っ て お ら れ る 可 狭 心 症 、 急 性 冠 症 候 群 、 胃 潰 瘍 、 胃 食 ② 息 が 苦 し く て 家 で じ っ と し て い て 動 か な に 、 赤 ち ゃ ん は 授 か り も の だ か ら 産 ま せ ろ そ う か と 相 談 し た と こ ろ 、 小 使 い さ ん 娠 し た が 、 奥 様 の 身 体 が 心 配 な の で 堕 先 生 が 学 校 の 小 使 い さ ん に 、 奥 様 が 妊 た 村 私 。 の の 母 父 親 と は 対 、 立 こ し ぞ っ て て で こ も の か 先 ば 生 う の と フ こ ァ ろ ン が で あ あ っ っ た 。 話 し て く れ た こ と が あ り ま す 。 何 か に つ け て 応 援 し 、 中 学 校 の 教 員 で あ っ た し た 。 小 学 校 ２ ， ３ 年 の こ ろ 、 母 が 私 に ◆ 母 は 新 し く 小 学 校 に 来 た 開 明 的 な 先 生 を ◆ 最 近 に な っ て 、 ふ と 気 付 く こ と が あ り ま ら 、 生 む よ う に 言 わ れ た ん だ よ 』 の で お 家 ま で お 送 り し ま し た 。 ◇ 『そ れ は 君 の お 母 さ ん だ よ 、 君 の お 母 さ ん か に し ま し た 。 タ ク シ ー で 来 ら れ た と 言 う 先 生 に 伺 っ て み ま し た 。 読 経 さ れ 、 清 め ら れ た 先 生 の お 墓 を 後 母 か ら 聞 い た 奥 様 が 妊 娠 さ れ た 時 の 話 を 、 ま る 思 い で し た 。 そ の あ と 『般 若 心 経 』を 小 学 校 の と き の 話 に な り ま し た 。 わ た し は 、 を 報 告 さ れ て い ま し た 。 私 た ち も 胸 が 詰 ◆ 夜 の 食 事 の と き に 、 お 酒 を お い し く 頂 い て 、 て 、 お 墓 に 向 か っ て 、 私 た ち が 来 た こ と を 今 で も 思 い 出 し ま す 。 ら れ た の で し た 。 奥 様 は 、 も う 涙 ぐ ま れ 様 と ふ た り で 長 く な が く 黙 祷 さ れ て い る 姿 下 さ っ た 。 や は り 母 娘 ふ た り で 、 来 て お ら れ た 多 く の 朝 鮮 の 方 た ち の 慰 霊 塔 に 奥 ◇ 奥 様 が 気 づ か れ て 、 娘 さ ん に 紹 介 し て た ト ン ネ ル も 訪 れ た 。 こ こ の 使 役 で 亡 く な 『い ら っ し ゃ っ た ！ 』 い う 山 の 地 下 に 構 え よ う と 縦 横 に 掘 ら れ 歩 い て い く と 、 向 こ う に そ れ ら し い 人 影 、 墓 碑 銘 が 彫 っ て あ る 先 生 の お 墓 の 方 に 六 地 蔵 に 挨 拶 し な が ら 、 『温 故 知 新 』の し て い る の を 眺 め 、 赤 い 涎 か け を か け た ◆ た く さ ん の 人 た ち が お 墓 掃 除 に 精 を 出 で し た 。 生 の 相 談 に も 乗 っ た り し て く れ て い た も の し た り し て 若 い 先 生 に は 父 親 の よ う に 、 人 に 泊 る と 、 み そ 汁 を 煮 た り 、 一 緒 に 食 事 を よ び 、 教 員 は 宿 直 任 務 が あ っ た た め 、 学 校 神 社 、 さ ら に 大 本 営 を 象 山 （き さ や ま ） と 山 魁 夷 美 術 館 を 訪 れ 、 佐 久 間 象 山 を 祀 る ◇ ◆ 東 っ ご に 前 母 山 た 夫 い の か 魁 。 妻 る こ ら を 小 と そ 夷 。 ん ご 学 い の 校 作 招 ま な 以 品 待 か 話 来 を ら を し の 、 愛 十 聞 友 長 し 年 い 野 人 と た て を と ち の お 旅 ふ ょ が ら し た っ も れ た り と う た こ で 前 ６ の と 、 、 ０ で が 先 長 年 、 東 あ 生 野 静 な 寺 院 の 墓 地 に 向 か っ た 。 ◇ 当 時 は 、 今 で い う 用 務 員 を 、 小 使 い さ ん と で 先 生 が 眠 ら れ て い る ４ ｋ ｍ 東 に あ る 閑 能 性 が あ る と 判 断 し て 、 家 内 と ふ た り と い う の で あ る 。 て あ げ た 方 が よ い と い わ れ 、 思 い と ど ま っ た あ げ て 、 も し 先 生 が 相 談 さ れ た と し た ら 、 を 思 い と ど ま っ て 産 ん だ 私 の こ と を 例 に ◆ 母 が 自 分 で 亡 く し た 子 供 と 、 堕 ろ す こ と し ま す 。 げ て く れ 、 と 生 前 言 っ て い た こ と を 想 い 出 に 来 た と き は 、 必 ず こ ち ら に も 線 香 を 上 る 。 お 前 た ち の 兄 弟 な ん だ か ら 、 墓 参 り を だ れ も 思 い 出 し て く れ る 人 は い な く な し ょ う 。 自 分 が 死 ん だ ら こ の 子 た ち の こ と と っ て は ど れ ほ ど 不 憫 な 思 い だ っ た こ と で 石 が 目 印 に 置 か れ て い る だ け で す 。 母 に ず に 旅 だ っ た こ ど も た ち は 土 葬 さ れ 丸 い と 、 思 っ た 。 ま し た 。 名 前 も も ら え ず 、 母 子 も 名 乗 れ ◇ 母 に は 育 た な か っ た 子 供 が 三 、 四 人 あ り て く れ た と い う の で し た 。 こ と を 、 家 庭 訪 問 の 際 に 母 が 先 生 に 話 し た 時 も 幾 度 か 中 絶 を 考 え た こ と が あ っ た 育 た な か っ た 赤 ん 坊 が あ り 、 私 を 妊 娠 し 私 と 三 つ 上 の 兄 の 間 に 、 ひ と り か ふ た り ら な か っ た こ と を 、 先 生 が 話 し て 下 さ っ た 。 て 頂 い た 。 そ の と き の ご あ い さ つ で 私 が 知 ◆ ４ ０ 年 前 、 私 た ち の 結 婚 式 で 先 生 に も 来 憶 違 い じ ゃ な い か と 思 っ て い た 。 っ き り 聞 い た こ と だ っ た の で 、 先 生 の ご 記 ◇ と は い え 、 奥 様 の 妊 娠 の こ と は 、 母 か ら は ◆ ◇ 『あ が 生 記 す 響 と 先 先 と 説 奥 も あ ら に 念 。 が し 生 ち 生 す い 様 あ て の ろ の れ た に 、 、 よ に こ く 撮 っ も ご ん 言 ば こ 授 た そ 家 も 葉 、 と か の 似 ら 娘 と の 庭 っ は 『 は っ て せ し 何 に と 、 君 大 た さ お て た 万 一 多 本 の い 生 ん ら い ら 分 つ く 当 お に 命 が れ た わ の の の だ 母 あ を ・・ る だ た 一 生 他 っ さ り 大 ・』 娘 い し か 命 の た ん う 切 さ た に に が 人 の だ る に ん 先 は 母 生 達 か よ こ し の 生 』と と 嬉 の ま か も 写 の し で て し 言 れ ら 言 ほ 真 奥 い 葉 育 の れ わ す し を 様 こ な 。 い っ 力 い れ 見 と と の と な 先 で 影 た で 。 た ハ イ ビ ス カ ス マ レ ー シ ア 花 の 旅 ヘ リ コ ニ ヤ カ ン ナ 、 ダ リ ヤ ラ ン 、 ハ イ ビ ス カ ス エ ン ジ ェ ル ト ラ ン ペ ッ ト 、 ハ イ ビ ス カ ス こ れ は 鼻 ( ) テ ン グ ザ ル ブ ー ゲ ン ビ リ ヤ
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