申込書 - 東郷青児記念 損保ジャパン日本興亜美術館

「東郷青児記念 損保ジャパン日本興亜美術館」ミュージアムグッズ購入申込書
<お申込方法>
1.以下の太枠内にご記入ください。
2.お支払合計金額を下記口座にお振込ください。振込手数料はお客様ご負担となります。
みずほ銀行 新宿新都心支店 普通 519991 公益財団法人 損保ジャパン日本興亜美術財団
ザイ) ソンポジャパンニッポンコウアビジュツザイダン
【振込口座】
※送料有料のグッズは宅配便にて送料着払での発送となります。商品代金のみお支払いください。
※郵便での発送または宅配便送料の事前負担をご希望の場合は、お問い合わせください。
3.本申込書をFAXまたは郵送してください。
【申込先】
公益財団法人 損保ジャパン日本興亜美術財団 〒160-8338 新宿区西新宿1-26-1
TEL:03-3349-3081 FAX:03-3349-4555
4.入金確認後、商品を発送いたします。
商品によっては、お届けまでに1~2週間かかる場合がございます。お急ぎの場合、事前にお問い合わせください。
のし・包装等はお受けできませんのでご了承ください。
お申込日
お
申
込
人
お
届
け
先
ご住所
年 月 日
〒
お名前
ご住所
TEL
お申込人と異なる場合ご記入ください
〒
お名前
TEL
品名
ひまわり
複製画
七宝額
収蔵品目録
送料 申込数
金額
備考
額付立体複製画(大)
¥100,000
無料
額寸:80*66*7 重量5.8kg
額付立体複製画(中)
¥60,000
無料
額寸:66*55*7 重量4.2kg
額付立体複製画(小)
¥40,000
無料
額寸:54*44.5*7 重量3.1kg
複製画額付(大)
¥13,000
有料
額寸:74.3*56*3
複製画額付(中)
¥10,000
有料
額寸:66*51*3
複製画額付(小)
¥7,000
有料
額寸:55*43*3
ゴッホ「ひまわり」
¥16,000
有料
額寸:34.5*28.5
¥6,000
有料
額寸:37*30.7
¥6,000
有料
額寸:30.7*37
¥6,000
有料
額寸:30.7*37
「さあ、ボートに乗りにいこう」
¥98,000
無料
額寸:56.5*69
「春うらら」
¥85,000
無料
額寸:44*55
「ワゥ!止まれ!」
¥85,000
無料
額寸:55*55.5
「丘の秋」
¥85,000
無料
額寸:44*60
コレクション 100選
¥1,500
有料
東郷青児作品
¥1,300
有料
ゴッホ「ひまわり」
立体加工複製画
ゴーギャン「アリスカンの並木路、アルル」
額付
セザンヌ「りんごとナプキン」
モーゼス複製画
価格
その他
送料
郵便での発送または宅配便送料事前負担をご希望の場合
入金日
お支払合計金額
美術館使用欄
発送日
起票日