ペーロン体験（団体） 参加申込書 マリンフェスタ振興委員会事務局 ⾏ ＦＡＸ：０９５７ ＦＡＸ：０９５７－ ０９５７－８７－ ８７－４７０９ イベントの趣旨に賛同し、規則を遵守し、下記のとおり申込みます。 団体名︓ 代表者︓ 住 所︓ ＴＥＬ︓ ＦＡＸ︓ 携 帯︓ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ １０ １１ １２ １３ １４ １５ フリガナ 氏 名 フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ フリガナ 性 別 年 印 齢 学 校 ・ 勤 務 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 男 ・ ⼥ 【⽇ 時】７⽉２３⽇（⼟）１３︓００〜１５︓００ 【参加費】無料 【所要時間】約２０分 ≪ 注意事項 ≫ ◆乗船にあたりスタッフの指示に従ってください。 ◆⼩学⽣未満については成⼈の責任者の引率が必要です。 ≪ 申込〆切 ≫ ◆７月８日（金）必着 （ただし、申込み多数の場合は受付を終了します） ※ご記入いただきました個⼈情報は、イベントに係る目的以外には使用いたしません。 ※イベントスタッフが会場で撮影した写真は、マリンフェスタ振興委員会が発⾏する印刷物、 および広報活動などに使用させて頂く場合がございます。予めご了承下さい。 マリンフェスタinくちのつ2016 マリンフェスタ振興委員会事務局 （南島原市商工会口加統合事務所内） ＴＥＬ︓０９５７－８７－３０８３ ９︓００〜１７︓００（⼟⽇・祝⽇を除く） 受付⽇ 事 務 受付番号 局 使 備 用 欄 考 先
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