フ リ ー ス テ ー ジ 参加申込書 マリンフェスタ振興委員会事務局 ⾏ FAX:0957 FAX:0957- 0957-87- 87-4709 イベントの趣旨に賛同し、規則を遵守し、下記のとおり申込みます。 団 体 名 代 連 表 絡 者 先 参 加 人 数 演 目 フリガナ 住 所︓ ⽒ 名︓ 印 ※当日必ず連絡がとれる番号を記入してください TEL︓ 小人 FAX︓ 人 大人 携 帯︓ 人 計 人 所 要 時 間 分 (曲名等) プロフィール 司会者が 紹介します 持 込 機 材 (CD・テープ等含む) 必 要 機 材 (主催者側で用意するもの) リ ハ ー サ ル ・スタンドマイク( )本 ・ピンマイク( )本 必要( 分) ・ 不要 必要 ・ 不要 更衣室・控室 連 絡 事 項 ※⽴ち位置やマイク・楽器の位置等記⼊してください 出演者待機テント 海 遊歩道 ステージ ス テ ー ジ レ イ ア ウ ト ≪ 注意事項 ≫ ≪ 申込〆切 ≫ ◆1団体・個人につき10分以内でお願いします。 ◆7月8日(金)必着 ◆未成年者の場合は成人の責任者の引率が必要です。 (ただし、申込み多数の場合は受付を終了します) ※ご記⼊いただきました個人情報は、イベントに係る目的以外には使用いたしません。 ※イベントスタッフが会場で撮影した写真は、マリンフェスタ振興委員会が発⾏する印刷物、 および広報活動などに使用させて頂く場合がございます。予めご了承下さい。 マリンフェスタinくちのつ2016 マリンフェスタ振興委員会事務局 (南島原市商工会口加統合事務所内) TEL︓0957-87-3083 9︓00〜17︓00(⼟⽇・祝⽇を除く) 受付⽇ 事 務 局 受付番号 使 用 備 欄 考
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