平成 28 年度 ふれあいランド岩手 申込者登録証 No ふりがな 氏 名 性 別 年 齢 手話を学んだことがある方、必見です! あなたも一緒に、手話で会話してみませんか?! ◎日 時 12 月 10 日(土) 13:30~15:00 障がいの有無 及び種別 ◎受 講 料 無料 ◎場 ふれあいランド岩手 所 ◎持 ち 物 筆記用具 ◎定 員 15 名 ◎対 象 2階 第3研修室 住 所 電 話 ( 男 ・ 女 有 ・ 無 ) 〒 F A X 備 考 以前、初心者向け手話講座を受講した方、他 ※締め切り 平成 28 年 11 月 29 日(火) ただし、定員になり次第、受付終了となります。 ◎問い合わせ・申込先 ふれあいランド岩手 管理指導グループ ※その他 参加申込書に必要事項を記入の上、持参、郵送、お電話(FAX)にてお申込み下さい。 〒020-0831 盛岡市三本柳 8-1-3 申込書に記載された個人情報は、岩手県社会福祉協議会個人情報保護規定に基づいて厳正に取扱います。 また、名簿等配布資料に、氏名等を掲載します。 TEL /019-637-7444 ※申込先 FAX/019-637-7544 受付印 ふれあいランド岩手 管理指導グループ TEL 019-637-7444 行 FAX 019-637-7544
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