沖縄SV2017トップチームセレクション申込用紙

沖縄SV2017トップチームセレクション申込用紙
ふりがな
名前
⽣生年⽉月⽇日
19
⾝身⻑⾧長
年
cm
50m⾛走
秒
⽉月
⽇日
体重
写真
kg
出⾝身地
電話番号
利き⾜足
(⽇日中連絡がつく番号)
現住所
E-‑mail
@
ポジション
3 5 2
4 4 2
◯内に希望ポ
ジション第1〜～
第3まで番号を
記⼊入してくだ
さい。
経歴
現所属
⻄西暦
学校名・チーム名
出場試合数/得点
年
/
年
/
年
/
年
/
年
/
特記事項(代表、選抜等)
⾃自⼰己PR
FAX番号:098-‑923-‑2732 申込締切平成28年12⽉月11⽇日(⽇日)21:00必着

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