別記様式第１号
渋川市小口資金融資期間延長措置申請書
平成
取扱金融機関
年
月
日
あて
住所又は所在地
名称又は屋号
代表者氏名
印
○
渋川市小口資金に係る融資期間延長措置の適用を申請します。
連 絡 先
担 当 者
〒
申
Ｔ Ｅ Ｌ
出
(ＦＡＸ)
者
の
概
資本金等
千円
従業員数
人（正社員
要
業
種
事業開始年月日
人、パート・臨時
人）

前橋市起業家独立開業支援資金返済期間等延長申請書 ※ 必ず借入者

法人等の概要

様式3 法人等概要書.

（様式第 3 号） 参加申込者概要説明書 1 応募者概要 名 称 設立年月

給 与 支 払 （ 予 定 ） 証 明 書 住 所 氏 名 採用年月日 年 月 日 扶 養 親 族

貸付状況報告書（PDF：16KB）

財政的援助団体等の監査の結果に関する報告 財政的援助団体